Alternativa correta: C – 5 (cinco) anos

Tema central: A questão aborda a vacinação com BCG em pessoas portadoras do HIV, especialmente quanto à idade limite a partir da qual a vacina não é recomendada, mesmo que assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência.

Resumo teórico:
A vacina BCG é fundamental na prevenção das formas graves da tuberculose, especialmente em crianças. Entretanto, trata-se de uma vacina composta por bacilos vivos atenuados, sendo contraindicada em pessoas imunodeprimidas, como portadores de HIV, devido ao risco de infecção pela própria vacina.

Segundo o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde (2022), portadores de HIV até 4 anos, 11 meses e 29 dias, que estejam assintomáticos e sem sinais de imunodeficiência, podem receber a BCG. A partir de 5 anos, mesmo assintomáticas, a vacina é contraindicada.

Justificativa da alternativa correta:
A alternativa C (5 anos) é a correta, pois a partir dessa idade, o risco de eventos adversos supera o benefício da vacina em portadores de HIV, mesmo que sem sintomas. O fundamento está nas recomendações oficiais do Programa Nacional de Imunizações e do Ministério da Saúde.

Análise das alternativas incorretas:
A (2 anos) – Incorreta, pois a restrição só ocorre a partir de 5 anos. Até 4 anos e 11 meses, assintomáticos, podem receber.
B (4 anos) – Incorreta, pois ainda não é o limite; até 4 anos, é permitido.
D (10 anos) – Incorreta, pois o limite é aos 5 anos, não aos 10.

Estratégia para interpretar a questão:
Fique atento a palavras como “a partir de”, pois indicam idade mínima para restrição. Questões de imunização costumam cobrar detalhes de idade e condições clínicas – revise sempre as tabelas oficiais e evite “chutar” respostas sem ter certeza do número.

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Na rotina, a vacina é destinada a crianças na faixa etária de 0 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias. Em crianças nascidas com peso inferior a 2 Kg, adiar a vacinação até que atinjam este peso. Atenção: Crianças vacinadas na faixa etária correta que não apresentam cicatriz vacinal não necessitam ser revacinadas.

ALTERNATIVA C

Crianças não vacinadas: Podem receber a BCG desde que estejam assintomáticas e não apresentem sinais de imunodepressão. ·      

 A partir dos 5 (cinco) anos: Pessoas portadoras de HIV não devem ser vacinadas, mesmo que estejam assintomáticas ou sem sinais de imunodeficiência.

C