A proteção do complexo dentino-pulpar prioriza controle de ...
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Ano: 2025
Banca:
Fundação CETREDE
Órgão:
Prefeitura de Paramoti - CE
Prova:
Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Odontólogo |
Q3649833
Odontologia
A proteção do complexo dentino-pulpar prioriza
controle de umidade, selamento e materiais bioativos. Em
cavidades profundas com dentina afetada remanescente,
qual é a sequência que favorece o prognóstico?
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: Em cavidades profundas com dentina afetada remanescente, deve-se evitar a remoção excessiva para não expor a polpa; a conduta favorável é a remoção seletiva em direção axial, com proteção por material bioativo à base de silicato de cálcio e restauração definitiva sob controle de umidade e isolamento, o que corresponde à alternativa D.
Tema central: Proteção dentino-pulpar
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe remoção total da dentina em cavidade profunda, conduta que aumenta o risco de exposição pulpar iatrogênica justamente no cenário em que a remoção seletiva é preferível. Além disso, ZOE e cimento fosfato de zinco não correspondem à estratégia atual de proteção biológica com material bioativo e selamento adesivo previsível.
B
Errada
Está errada porque a questão pede a sequência que favorece o prognóstico com foco em controle de umidade, selamento e material bioativo, e a alternativa oferece restauração provisória em amálgama com reentrada aleatória após seis meses. Isso não traduz a conduta preferencial descrita na base, que valoriza restauração definitiva bem selada em campo controlado e não uma reabordagem sem critério técnico definido.
C
Errada
Está errada porque verniz cavitário não é forramento universal nem material bioativo para proteção indireta em cavidades profundas. Ele não substitui o papel dos silicatos de cálcio na proteção pulpar, e a ideia de condensação de alta pressão não representa o princípio atual de preservação pulpar associado a selamento sob controle de umidade.
D
Certa
Está correta porque combina remoção seletiva da dentina cariada, capeamento indireto com silicato de cálcio, adesão controlada e restauração definitiva em campo isolado. Essa sequência preserva dentina remanescente passível de remineralização, reduz o risco de exposição pulpar e melhora o selamento, favorecendo o prognóstico pulpar.
E
Errada
Está errada porque dispensa isolamento absoluto, contrariando diretamente o controle de umidade que o enunciado prioriza como fator decisivo para adesão e selamento. Além disso, o uso isolado de ionômero de vidro de baixa viscosidade não equivale, nesta questão, à melhor sequência de capeamento indireto bioativo em cavidade profunda.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre remover toda a dentina profunda e tratar melhor: aqui, a dentina afetada remanescente junto à polpa não indica erro, mas remoção seletiva deliberada para evitar exposição, desde que haja material bioativo e selamento sob isolamento.
Dica para questões semelhantes
- Em cavidade profunda, priorize a alternativa que preserve dentina afetada próxima à polpa em vez de remover tudo até dentina muito dura.
- Se o enunciado valoriza proteção pulpar, procure associação entre material bioativo, selamento efetivo e controle de umidade.
- Desconfie de opções com verniz cavitário, ZOE, fosfato de zinco ou ausência de isolamento quando a pergunta cobra conduta contemporânea de proteção dentino-pulpar.
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