O diagnóstico contemporâneo de cárie considera
atividade de lesão, risco e exames complementares. Em
adultos, com lesões oclusais iniciais e radiografias
interproximais seriadas, a decisão que alinha um manejo
conservador está na afirmativa da opção

Question

O diagnóstico contemporâneo de cárie considera
atividade de lesão, risco e exames complementares. Em
adultos, com lesões oclusais iniciais e radiografias
interproximais seriadas, a decisão que alinha um manejo
conservador está na afirmativa da opção Alternativa A: Restauração imediata com preparo em bisel amplo e seleção
de resina bulk de alta fluidez para todas as fossetas. Ou Alternativa B: Monitoramento com fotografia padronizada, intensificação de
fluoretos terapêuticos e selamento seletivo em fissuras com
progressão documentada. Ou Alternativa C: Intervenção por preparo convencional em caixa, remoção
extensa de esmalte e cimentação de inlays metálicos. Ou Alternativa D: Protocolos de microabrasão progressiva em todas as áreas
de mancha branca com retorno anual. Ou Alternativa E: Recalls longos com repetição de radiografias panorâmicas e
reforço exclusivo de escovação manual vigorosa.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Monitoramento com fotografia padronizada, intensificação de
fluoretos terapêuticos e selamento seletivo em fissuras com
progressão documentada. Gabarito: BFundamento decisivo: Lesões oclusais iniciais em adulto, com avaliação por atividade, risco e radiografias interproximais seriadas, devem ser manejadas de forma conservadora e minimamente invasiva; assim, a conduta compatível é monitorar, documentar a evolução, intensificar fluoretos terapêuticos e reservar o selamento seletivo para progressão documentada, e não restaurar de rotina.Tema central: Manejo conservador da cárie inicialAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma lesão oclusal inicial em indicação automática de restauração imediata e generalizada. O preparo em bisel amplo e a restauração de todas as fossetas configuram sobretratamento, com remoção desnecessária de tecido hígido, o que contraria o princípio de mínima intervenção aplicável a lesões iniciais sem demonstração de cavitação extensa ou impossibilidade de controle.BCertaA alternativa B é a única compatível com o manejo contemporâneo de lesões iniciais de cárie. Ela incorpora acompanhamento longitudinal documentado, intensificação de fluoretos terapêuticos e uma medida minimamente invasiva aplicada de forma seletiva, conforme progressão documentada. Isso preserva estrutura dental e trata a cárie como processo dinâmico, cuja decisão depende de atividade da lesão, risco e seguimento, e não da simples presença de alteração inicial.CErradaEstá errada porque indica preparo convencional em caixa, remoção extensa de esmalte e inlays metálicos para um cenário de lesões iniciais. Essa abordagem é incompatível com a preservação estrutural exigida no manejo conservador e não se justifica quando a base decisória aponta para monitoramento, controle etiológico e medidas minimamente invasivas.DErradaEstá errada porque microabrasão não é manejo universal de todas as manchas brancas por cárie. O critério contemporâneo exige avaliar atividade da lesão, risco e controle etiológico; remover superficialmente a opacidade não equivale a conduzir a doença cárie. Além disso, aplicar microabrasão indiscriminadamente em todas as áreas ignora a necessidade de distinguir lesão ativa, inativa e outras causas de mancha branca.EErradaEstá errada por três motivos técnicos: propõe recalls longos sem individualização, substitui o acompanhamento por radiografias interproximais seriadas por panorâmica, que não é o exame adequado para monitorar progressão de lesões iniciais/interproximais, e reduz o manejo a escovação vigorosa, sem incluir fluoretos terapêuticos nem monitoramento estruturado. Isso não corresponde ao modelo contemporâneo de diagnóstico e manejo da cárie.Pegadinha da questãoA banca tentou induzir restauração precoce ao misturar materiais e técnicas modernas com lesões iniciais, e também testar se o candidato reconhece que radiografia interproximal seriada serve para acompanhamento, mas não justifica, sozinha, preparo cavitário imediato.Dica para questões semelhantesSe o enunciado destacar lesão inicial, atividade e risco, pense primeiro em controle da doença e monitoramento, não em restauração imediata.Em cárie inicial, valorize alternativas com documentação longitudinal, fluoretos terapêuticos e intervenções seletivas minimamente invasivas.Elimine opções com preparos extensos quando não houver base de cavitação franca, progressão relevante ou perda estrutural que justifique abordagem restauradora.Para seguimento de progressão cariosa, diferencie exame complementar adequado de exame radiográfico inadequado para esse objetivo.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

O diagnóstico contemporâneo de cárie considera atividade de...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas