O cuidado de pessoas com necessidades especiais integra com...

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Q3649830 Odontologia
O cuidado de pessoas com necessidades especiais integra comunicação ajustada, contenção ética e manutenção preventiva. Para adulto com transtorno do espectro autista e hipersensibilidade sensorial, é um arranjo assistencial que favorece a adesão:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O achado decisivo é um adulto com TEA e hipersensibilidade sensorial; nesse contexto, o arranjo assistencial que favorece adesão é o atendimento previsível, estruturado e gradual, com redução de estímulos aversivos, o que sustenta a alternativa C.

Tema central: Manejo odontológico no TEA
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe exatamente o oposto do manejo indicado para hipersensibilidade sensorial: sessões longas, iluminação intensa, múltiplos profissionais e música variada aumentam carga sensorial e imprevisibilidade. Em paciente com TEA, esse ambiente favorece ansiedade, recusa e pior cooperação.
B
Errada
Está errada por priorizar alta complexidade e reabilitação protética logo na primeira consulta, sem adaptação gradual nem construção de vínculo. O critério médico aqui é que adesão nesse cenário depende primeiro de organização comportamental, prevenção e tolerância progressiva ao atendimento, não de abordagem invasiva precoce.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne as medidas comportamentais e ambientais que favorecem tolerância ao atendimento em paciente com TEA e hipersensibilidade sensorial. Rotina previsível e agendas curtas reduzem incerteza e desorganização; a dessensibilização graduada permite adaptação progressiva ao ambiente e aos procedimentos; o apoio visual estruturado facilita compreensão e antecipação das etapas; e o reforço positivo aumenta comportamentos cooperativos sem recorrer a estratégias coercitivas. Esse conjunto está alinhado ao manejo centrado na pessoa e à manutenção preventiva com melhor chance de vínculo e adesão.
D
Errada
Está errada porque anestesia geral não é indicação automática no TEA. Segundo a base, ela depende de avaliação individual, necessidade clínica, possibilidade de manejo ambulatorial e análise de risco-benefício. Encaminhar diretamente ao ambiente hospitalar sem avaliação comportamental prévia contraria o manejo escalonado.
E
Errada
Está errada porque contenção física total como primeira linha contraria a contenção ética descrita na base. Medidas restritivas não devem anteceder estratégias menos invasivas, como adaptação ambiental, comunicação estruturada e reforço positivo, além de poderem aumentar medo, agitação e ruptura de vínculo.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tomar “contenção” como sinônimo de contenção física e supor que, por haver TEA e possível dificuldade comportamental, a resposta deva ser anestesia geral ou uma conduta mais coercitiva. O enunciado, porém, aponta para adesão, comunicação ajustada e manejo sensorialmente adaptado.
Dica para questões semelhantes
  • Se o caso trouxer TEA com hipersensibilidade sensorial, procure a alternativa que reduza estímulos e aumente previsibilidade do atendimento.
  • Valorize medidas graduais e não coercitivas: sessões curtas, dessensibilização, apoio visual e reforço positivo costumam ser o núcleo correto.
  • Elimine opções com anestesia geral automática, contenção física como primeira linha ou procedimentos complexos já na consulta inicial sem adaptação prévia.

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