Mulher de 60 anos com urgência miccional, associada a aumento da frequência e urge-incontinência, apresenta urina sem evidência de infecção e exames de imagem dentro da normalidade. Ela nega comorbidades ou cirurgias, menopausa há 8 anos, exame físico mostrando hipoestrogenia, sem evidência de prolapso. Relata ter iniciado tratamento com oxibutinina, dose máxima otimizada, por 2 meses, sem melhora. Qual é a melhor conduta nesse momento?