Apesar de ser uma enfermidade antiga, a tuberculose continua sendo um importante problema de
saúde pública. No mundo, a cada ano, cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por tuberculose. A
doença é responsável por mais de um milhão de óbitos anuais. No Brasil, mais de 84 mil casos novos
são notificados, ocorrendo cerca de 6 mil óbitos anuais.
Retirado de https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/tuberculose.
Leia as alternativas a seguir e assinale (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
(_) A transmissão da tuberculose acontece por via respiratória, pela eliminação de aerossóis produzidos
pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), sem
tratamento.
(_) A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium
tuberculosis. A doença afeta prioritariamente os pulmões (forma pulmonar), embora possa acometer
outros órgãos e/ou sistemas.
(_) Para o diagnóstico laboratorial da tuberculose e da resistência a antibiótico pode ser utilizado o teste
rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) e a baciloscopia.
A sequência correta é

Question

Apesar de ser uma enfermidade antiga, a tuberculose continua sendo um importante problema de
saúde pública. No mundo, a cada ano, cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por tuberculose. A
doença é responsável por mais de um milhão de óbitos anuais. No Brasil, mais de 84 mil casos novos
são notificados, ocorrendo cerca de 6 mil óbitos anuais.
Retirado de https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/tuberculose.
Leia as alternativas a seguir e assinale (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
(_) A transmissão da tuberculose acontece por via respiratória, pela eliminação de aerossóis produzidos
pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), sem
tratamento.
(_) A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium
tuberculosis. A doença afeta prioritariamente os pulmões (forma pulmonar), embora possa acometer
outros órgãos e/ou sistemas.
(_) Para o diagnóstico laboratorial da tuberculose e da resistência a antibiótico pode ser utilizado o teste
rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) e a baciloscopia.
A sequência correta é  Alternativa A: V, V, F.   Ou Alternativa B: F, F, V.   Ou Alternativa C: V, F, F.  Ou Alternativa D: V, V, V.  Ou Alternativa E: F, V, F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] V, V, F.   Gabarito: AFundamento decisivo: A questão se resolve pela limitação da baciloscopia: ela detecta bacilos álcool-ácido resistentes, mas não avalia resistência a antibióticos. Como as duas primeiras assertivas estão corretas sobre transmissão aérea por aerossóis de casos ativos pulmonares/laríngeos e sobre a etiologia por Mycobacterium tuberculosis com predomínio pulmonar e possibilidade extrapulmonar, a sequência correta é V, V, F, correspondente à alternativa A.Tema central: Tuberculose básicaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque as três afirmações seguem o conhecimento consolidado sobre tuberculose: a transmissão ocorre por via respiratória, por aerossóis eliminados por pessoa com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea; a doença é causada por Mycobacterium tuberculosis e acomete prioritariamente os pulmões, embora possa atingir outros órgãos; e a baciloscopia, embora útil para detectar BAAR, não fornece perfil de resistência a antibióticos. O TRM-TB pode participar da avaliação diagnóstica e detectar resistência à rifampicina conforme a plataforma, mas isso não torna verdadeira a inclusão da baciloscopia como método para resistência.BErradaIncorreta porque torna falsas as duas primeiras assertivas, e ambas estão corretas. A primeira descreve adequadamente a transmissão aérea por aerossóis liberados por casos ativos pulmonares ou laríngeos. A segunda acerta o agente etiológico, Mycobacterium tuberculosis, e o predomínio da forma pulmonar com possibilidade de acometimento extrapulmonar.CErradaIncorreta porque marca a segunda assertiva como falsa, mas ela está medicamente correta. Tuberculose é infecção causada por Mycobacterium tuberculosis, com acometimento predominante dos pulmões, sem exclusão de formas extrapulmonares.DErradaIncorreta porque considera verdadeira a terceira assertiva. O erro objetivo dessa assertiva é atribuir à baciloscopia capacidade de avaliar resistência a antibióticos. Baciloscopia detecta BAAR; resistência medicamentosa depende de métodos moleculares específicos e/ou cultura com teste de sensibilidade.EErradaIncorreta porque torna falsa a primeira assertiva, que está correta. A via de transmissão relevante da tuberculose é respiratória, por partículas aerossolizadas emitidas por casos ativos, especialmente pulmonares ou laríngeos.Pegadinha da questãoA banca explorou uma frase parcialmente verdadeira na terceira assertiva: o TRM-TB pode avaliar resistência à rifampicina, mas a inclusão da baciloscopia como método para detectar resistência torna a assertiva falsa.Dica para questões semelhantesSepare diagnóstico de presença do bacilo de teste de resistência: baciloscopia detecta BAAR, mas não define resistência medicamentosa.Em tuberculose, a transmissão clássica de pessoa a pessoa depende de forma respiratória ativa, sobretudo pulmonar ou laríngea.Quando a assertiva disser que a doença acomete prioritariamente um órgão, verifique se isso significa predomínio e não exclusividade.

Apesar de ser uma enfermidade antiga, a tuberculose continua...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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