Homem, 64 anos de idade, etilista crônico, apresenta-se no ...
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213108
Medicina
Homem, 64 anos de idade, etilista crônico, apresenta-se no
pronto atendimento com confusão mental, inversão do ciclo
sono-vigília e movimentos involuntários das mãos. Relata início
recente do uso de hidroclorotiazida. Ao exame físico,
apresenta PA de 124×82 mmHg e FC de 74 bpm.
Desorientado no tempo e no espaço, com discurso lentificado
e sonolência intermitente. Presença de hálito hepático.
Abdome flácido, indolor, fígado palpável a 1 cm do rebordo
costal direito, presença de macicez móvel. Observa-se
asterixis bilateral em membros superiores. Sem rigidez de
nuca ou sinais localizatórios. A conduta inicial mais adequada
é: