Alternativa correta: B

1. Tema central da questão
A questão aborda a conduta do enfermeiro na Atenção Básica diante de um paciente hipertenso com pressão elevada. O foco é a estratégia de cuidado integral, que visa o acompanhamento contínuo, prevenção de complicações e educação em saúde.

2. Resumo teórico
Na Atenção Básica, é fundamental que o enfermeiro atue com base nos protocolos de manejo clínico da hipertensão arterial (MS, 2021). O acompanhamento regular, a aferição correta da pressão arterial e a orientação quanto ao uso de medicamentos e ao estilo de vida são essenciais. Uma pressão elevada isolada pode ser um evento pontual, por isso, recomenda-se repetir a aferição após um tempo de repouso (15 a 30 minutos) antes de tomar decisões mais invasivas. O cuidado integral inclui ainda o agendamento de retorno e o reforço das orientações para adesão ao tratamento.

3. Justificativa da alternativa correta
B – Realizar nova aferição em 30 minutos e reforçar as orientações está em conformidade com o Protocolo de Hipertensão Arterial da Atenção Primária (Ministério da Saúde, 2021). Isso assegura que a conduta seja pautada na reavaliação, orientação e acompanhamento, respeitando o princípio da integralidade do cuidado e evitando procedimentos desnecessários.

4. Análise das alternativas incorretas
A – Encaminhar para a UPA só é indicado em situações de emergência (crise hipertensiva com sintomas graves), o que não foi descrito.
C – Encaminhar diretamente ao especialista é precoce e desconsidera a resolutividade da Atenção Básica; o acompanhamento inicial é do enfermeiro e equipe.
D – Solicitar exames antes de reavaliar e orientar não está de acordo com o protocolo; o correto é avaliar clinicamente e orientar primeiro.

5. Estratégias de interpretação
Atenção às palavras-chave como “cuidado integral” e ao contexto da Atenção Básica. Evite respostas que encaminham diretamente para níveis mais complexos de atenção ou exames sem avaliação clínica prévia. Questões assim costumam cobrar o entendimento do papel do enfermeiro na APS e uso racional dos recursos.

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