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Q3988941 Saúde Pública
Acerca da Epidemiologia das doenças crônicas, leia o texto abaixo:

O aumento da carga das doenças crônicas não transmissíveis está diretamente ligado a alguns efeitos negativos do processo de globalização, urbanização rápida, vida sedentária e dietas com alto teor calórico, além do consumo de tabaco e álcool. Por sua vez, estes fatores de risco comportamentais têm impacto nos principais fatores de risco metabólicos, como sobrepeso/obesidade, hipertensão e hiperglicemia, e dislipidemia, podendo resultar em diabetes, doenças cardiovasculares e câncer, entre outras doenças.
Guimarães, Raphael Mendonça. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, 2021

Considerando o aumento da incidência das neoplasias do aparelho digestivo na população, assinale abaixo a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco relacionado a neoplasias malignas de cólon e reto e estômago.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O comando destacava a palavra “NÃO”, exigindo excluir as alternativas que trazem fatores de risco para neoplasias digestivas.

Tema central: Fatores de risco neoplásicos
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque obesidade é fator de risco relacionado a neoplasias digestivas, especialmente câncer colorretal. Como a questão pede a alternativa que não apresenta fator de risco, ela deve ser eliminada.
B
Errada
Está errada porque consumo excessivo de álcool é fator de risco reconhecido para neoplasias malignas do aparelho digestivo. Logo, a opção descreve uma exposição de risco e não atende ao comando.
C
Errada
Está errada porque tabagismo é fator de risco reconhecido para câncer gástrico e também se associa a câncer colorretal. Assim, não responde à alternativa pedida, que deveria não apresentar risco.
D
Errada
Está errada porque elevado consumo de carne processada é exposição alimentar associada a aumento do risco de câncer colorretal. Portanto, a opção apresenta fator de risco, e não a sua ausência.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque alimentação rica em frutas e hortaliças não é fator de risco para câncer de cólon, reto e estômago.
Pegadinha da questão
A confusão real está em tratar “hábitos alimentares” de forma genérica: frutas e hortaliças aparecem como alimentação, mas o ponto decisivo é que não são fator de risco, ao contrário da carne processada. Além disso, a questão agrupa cólon/reto e estômago sem exigir mesma força de associação para todos os fatores em ambos os sítios.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado pedir a alternativa que NÃO é fator de risco, compare as opções para localizar a única exposição de caráter protetor ou de menor risco.
  • Em câncer digestivo, diferencie exposições alimentares de risco, como carne processada, de padrões alimentares protetores, como frutas e hortaliças.
  • Se a questão agrupar mais de uma neoplasia digestiva, não exija associação idêntica para todos os sítios; basta que o fator integre o conjunto epidemiológico de risco cobrado.

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