Analise as afirmativas abaixo referentes à ação de alguns mú...
Analise as afirmativas abaixo referentes à ação de alguns músculos sobre a escápula.
1. Os romboides abduzem e elevam a escápula, assim como direcionam a cavidade glenoide cranialmente.
2. As fibras superiores do músculo trapézio elevam a escápula enquanto as inferiores deprimem a escápula.
3. As fibras inferiores do músculo serrátil anterior podem deprimir a escápula, e as fibras superiores podem elevá-la ligeiramente.
4. O músculo levantador da escápula, com a origem fixada, eleva a escápula e auxilia a rotação de modo que a cavidade se orienta caudalmente.
5. Dos músculos peitorais, apenas o peitoral maior atua diretamente sobre a escápula, inclinando-a anteriormente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda as funções e ações musculares sobre a escápula, aspecto fundamental à atuação do Terapeuta Ocupacional, dada sua relação com a mobilidade e estabilidade dos membros superiores.
Justificativa da alternativa correta (D):
2. Trapézio: As fibras superiores do trapézio elevam a escápula; as inferiores promovem sua depressão. Livro “Gray’s Anatomia” (41ª ed., p. 812): “As fibras superiores participam na elevação e as inferiores na depressão da escápula”.
3. Serrátil anterior: As fibras inferiores desse músculo deprimem a escápula e auxiliam no movimento de rotação superior, enquanto as superiores podem promovê-la em menor grau. Segundo Moore & Dalley: “O serrátil anterior atua depressivamente por meio das fibras inferiores”.
4. Levantador da escápula: Eleva a escápula e favorece a rotação que leva a cavidade glenoide ligeiramente para baixo (“rotação inferior”), conforme também aponta a literatura anatômica clássica.
Análise das afirmativas incorretas:
1. Romboides: Não abduzem a escápula. Sua real ação é a adução (retração) e elevação, além de auxiliar na rotação para baixo da cavidade glenoide. O termo “abduzem” é um erro comum em provas e reflete pegadinha clássica.
5. Peitorais: Só o peitoral menor atua diretamente sobre a escápula (depressão e rotação inferior), enquanto o peitoral maior movimenta o úmero. Assim, a afirmativa erra ao citar o peitoral maior.
Dicas para provas:
- Fique atento à diferença entre “adução” (retração) e “abdução” (protração) da escápula. Músculos como romboides e trapézio realizam retração.
- Lembre-se: músculos diferentes podem atuar em ações opostas dependendo do grupo de fibras (como as diferentes fibras do trapézio).
- Leia cuidadosamente termos anatômicos como “superior”, “inferior”, “cranialmente” e “caudalmente” – são pontos-chave para evitar erros!
Referências:
Gray’s Anatomia (41ª ed.), Moore & Dalley – Anatomia Orientada para a Clínica (7ª ed.), Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.).
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