Homem de 28 anos apresenta obsessões de contaminação e ritu...

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Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397320 Psiquiatria

Homem de 28 anos apresenta obsessões de contaminação e rituais de lavagem que ocupam aproximadamente cinco horas diárias, provocando afastamento profissional e importante comprometimento social. Não recebeu tratamento prévio e aceita tanto abordagem farmacológica quanto psicoterápica. Considerando a gravidade funcional descrita, Assinale a alternativa CORRETA:

A exposição com prevenção de resposta deve ser realizada inicialmente sem farmacoterapia, acrescentando-se antidepressivo após falha de um curso psicoterápico de intensidade adequada.

A clomipramina associada à psicoterapia deve constituir o tratamento inicial, reservando-se os inibidores seletivos da recaptação de serotonina aos quadros de menor intensidade.

O tratamento inicial deve associar antipsicótico de segunda geração à terapia cognitivo-comportamental, reduzindo-se posteriormente o antipsicótico conforme melhora das compulsões.

A combinação de um inibidor seletivo da recaptação de serotonina com terapia cognitivo-comportamental incluindo exposição e prevenção de resposta é uma estratégia indicada.

A monoterapia com inibidor seletivo da recaptação de serotonina deve preceder a psicoterapia, incorporando-se exposição e prevenção de resposta após avaliação da resposta farmacológica.

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