Mulher de 60 anos, portadora de fibrilação atrial crônica em uso irregular de anticoagulante, é trazida ao pronto-socorro após rebaixamento súbito do nível de consciência há cerca de 30 minutos. Segundo familiares, estava conversando normalmente quando apresentou cefaleia intensa, seguida de vômito e perda da consciência. Ao exame: Desvio da comissura labial para a direita, eleva o membro superior esquerdo com lentidão comparado ao direito e está com fala ininteligível. PA: 210 × 110 mmHG, FC78 bpm (irregular), SpO₂: 95 % em ar ambiente, Pupilas: anisocóricas, lentas à luz. Submetida a TC de crânio que apresenta evidência de extenso hematoma intraparenquimatoso em região gangliobasal esquerda com efeito de massa e desvio da linha média.

Qual a conduta inicial?