Alternativa correta: E – Preservação da microbiota natural do hospedeiro e redução da seleção de variantes resistentes.

1. Tema central da questão

A questão explora o uso de anticorpos monoclonais humanos como alternativa aos antibióticos no combate a infecções, especialmente diante do problema crescente da resistência bacteriana. O entendimento de como esses anticorpos atuam e suas vantagens em relação aos antimicrobianos tradicionais é essencial para a resolução.

2. Resumo teórico

Os anticorpos monoclonais são proteínas imunológicas produzidas em laboratório para reconhecer e se ligar especificamente a um alvo, como uma estrutura presente em bactérias patogênicas. Ao contrário dos antibióticos de amplo espectro, que eliminam diversos tipos de bactérias (inclusive as benéficas), os anticorpos monoclonais agem de forma altamente específica, minimizando danos à microbiota natural do hospedeiro e reduzindo o risco de seleção de bactérias resistentes. Referência: Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª edição.

3. Justificativa da alternativa correta (E)

A principal vantagem dos anticorpos monoclonais é sua especificidade. Isso permite atacar apenas o patógeno alvo, preservando a microbiota benéfica e diminuindo a pressão seletiva que favorece o surgimento de variantes resistentes – exatamente o que a alternativa E descreve.

4. Análise das alternativas incorretas

A) Errada. O aumento da pressão seletiva e disbiose são problemas típicos dos antibióticos não específicos, não dos anticorpos monoclonais.

B) Errada. Os anticorpos monoclonais reconhecem alvos específicos, não múltiplos epítopos de várias espécies, evitando a neutralização de bactérias não patogênicas.

C) Errada. Anticorpos monoclonais não promovem formação de biofilme; este efeito está mais relacionado ao uso inadequado de antibióticos.

D) Errada. Não existe indução de resistência cruzada por reconhecimento inespecífico, pois os anticorpos monoclonais são altamente seletivos para um epítopo.

5. Estratégias de interpretação

Observe palavras-chave como "preservação", "especificidade" e "redução de resistência". Alternativas com termos negativos (“aumento da pressão seletiva”, “disbiose”, “resistência cruzada”) geralmente indicam efeitos adversos, não vantagens.

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