Considerando a questão anterior, após cerca de 50 minutos de sua conduta, a paciente evolui subitamente com piora do padrão respiratório, aumento da dispneia, distensão abdominal importante, redução da expansibilidade torácica e queda da saturação para 78%. À ausculta, murmúrio vesicular reduzido bilateralmente, sem ruídos adventícios novos.



De acordo com a radiografia da paciente, qual é a principal complicação apresentada e qual deve ser a conduta imediata?