Homem, 78 anos, com falência cardíaca refratária, DPOC grave...

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Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q3663193 Medicina

Homem, 78 anos, com falência cardíaca refratária, DPOC grave e câncer metastático, encontra-se em UTI com ventilação mecânica invasiva e suporte vasoativo. Após discussão multidisciplinar, a equipe considera iniciar cuidados paliativos integrados, incluindo limitação de medidas fúteis e foco em conforto. Considerando os princípios de cuidados paliativos em UTI, assinale a alternativa correta.

Cuidados paliativos em UTI são aplicáveis apenas quando o paciente está em fase terminal, não sendo indicados em situações de doença grave potencialmente reversível.

Limitar intervenções fúteis significa negar cuidados essenciais, incluindo reposição de fluidos analgesia, devendo ser evitado para não prejudicar sobrevida.

A integração precoce de cuidados paliativos em pacientes críticos permite planejamento antecipado de decisões médicas, alívio de sofrimento, comunicação eficaz com familiares e alinhamento de metas terapêuticas, mesmo quando ainda há potencial de recuperação parcial.

Discussões sobre prognóstico e preferências do paciente ou familiares devem ser postergadas até que todas as medidas invasivas falhem para garantir segurança médica.

Cuidados paliativos em UTI substituem integralmente o manejo clínico padrão, devendo suspender monitorização, ventilação e suporte hemodinâmico imediatamente ao serem iniciados.

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