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Q3911351
Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cirurgia Plástica - 24hs |
Q3911351 Medicina
O domínio da anatomia e fisiologia aplicada à cirurgia plástica exige o conhecimento fino de planos de deslizamento, sistemas aponeuróticos, fáscias especializadas, trajetos vasculonervosos e suas variantes, pois os resultados estéticos e reconstrutivos dependem diretamente da preservação de vetores musculares funcionais, da manutenção de perfusão microvascular e da integridade de ligamentos e septos fibrosos que sustentam o envelope tegumentar. Sobre este tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A alternativa correta é a D porque, na rinoplastia estrutural, o septo nasal é componente central do suporte da ponta; sua preservação ou estruturação sustenta a projeção e a rotação a longo prazo.

Tema central: Suporte da ponta nasal
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o planejamento de retalhos perfurantes não se baseia, como regra, em dissecção centrípeta simples nem dispensa avaliação pré-operatória. A seleção do pedículo dominante depende da anatomia variável do retalho, e o mapeamento vascular pré-operatório frequentemente auxilia a localização e a escolha do trajeto mais adequado.
B
Errada
Está errada porque o vértex/couro cabeludo não depende exclusivamente da artéria temporal superficial. O suprimento é rico e anastomótico, com participação de ramos supratroclear, supraorbital, temporal superficial, auricular posterior e occipital, de modo que não há exclusividade vascular dessa artéria.
C
Errada
Está errada porque nega o papel do platisma e dos vetores profundos na definição da linha mandibular. No lifting cervical profundo, a modificação, liberação ou reorientação do platisma pode influenciar diretamente o contorno cervicomandibular, portanto a tração cutânea superficial isolada não explica o resultado.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o suporte da ponta nasal não depende apenas das cartilagens alares. Na rinoplastia aberta, o septo nasal funciona como elemento estrutural central, sobretudo por sua porção caudal/dorsal remanescente e pela possibilidade de estruturação com enxertos e apoio septal. Essa base é decisiva para manter projeção e rotação de forma estável no pós-operatório tardio. Esse é o princípio anatômico-cirúrgico consolidado da rinoplastia estrutural e é exatamente o que a alternativa descreve.
Pegadinha da questão
A banca explorou afirmações absolutas falsas nas alternativas A, B e C, com termos como "dispensando", "totalmente" e "não tem impacto", enquanto a correta descreve um princípio estrutural real e estável da rinoplastia: a importância do septo no suporte tardio da ponta.
Dica para questões semelhantes
  • Em alternativas de anatomia cirúrgica, desconfie de enunciados absolutos que eliminam variabilidade anatômica ou negam contribuições vasculares e funcionais conhecidas.
  • Na rinoplastia, quando a questão cobrar estabilidade de projeção e rotação da ponta, procure o elemento de suporte septal, especialmente o L-strut e a estruturação septal.
  • No pescoço e na linha mandibular, diferencie tração cutânea de suporte profundo: platisma e vetores aponeuróticos têm impacto direto no resultado.
  • Em retalhos perfurantes, planejamento vascular pré-operatório é parte relevante do raciocínio técnico; afirmar que ele é dispensável como regra costuma estar errado.

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