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Q3192266 Medicina
Durante a remoção de uma imobilização gessada, o técnico em imobilizações ortopédicas deve utilizar a serra de gesso de forma segura e eficaz. Considerando os cuidados necessários na técnica de retirada do gesso, a alternativa que melhor descreve o procedimento adequado é:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Tema central: segurança na retirada de gesso com serra oscilatória. O objetivo é cortar o gesso preservando a pele, reduzindo risco de queimaduras por calor e de lacerações, sobretudo em proeminências ósseas.

Por que a A é correta: a técnica preconiza movimentos curtos, rápidos e controlados (“pecking”), mantendo a lâmina em contato com o gesso enquanto se avança ao longo da linha de corte. Esse contato reduz “saltos” da lâmina e a chance de penetração súbita na pele; ao mesmo tempo, o operador evita pressão prolongada no mesmo ponto, prevenindo aquecimento e queimaduras. Após atravessar a camada rígida, utiliza-se abre-gesso e tesoura de Lister para abrir o acolchoamento com segurança. Essa abordagem é descrita em AAOS (Cast Saw Safety), UpToDate (Care of casts and splints) e materiais da AO Foundation.

Análise das incorretas:

B – Aproximar a área do corpo do técnico não é o principal determinante de segurança e pode prejudicar a ergonomia e a visualização. O correto é posicionar o membro com apoio, boa iluminação e acesso, mantendo distância adequada para controle da serra e aspiração do pó.

C – Mantê-la perpendicular o tempo todo é equivocado. A lâmina fica perpendicular apenas para transfixar a primeira camada; depois, angula-se levemente e alterna-se os cortes, usando o abre-gesso, o que diminui o risco de contato com a pele em depressões.

D – “Movimentos firmes e contínuos em um único movimento” aumentam o calor e a chance de corte cutâneo. O padrão seguro é intermitente e segmentado, com alívio frequente e progressão por etapas.

ENunca se realizam cortes profundos. A profundidade é controlada para atravessar o gesso apenas; o acolchoamento é aberto com tesoura, reduzindo risco de lacerações.

Estratégia de prova: Busque termos como “movimentos curtos/intermitentes”, “controle de calor”, “uso de abre-gesso/tesoura”. Desconfie de expressões como “contínuo”, “em um único movimento”, “cortes profundos” e de absolutos do tipo “sempre perpendicular”.

Referências rápidas: AAOS – Cast Saw Safety; UpToDate – Care of casts and splints; AO Foundation – Principles of casting and cast removal.

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