Durante o exame físico do paciente, o fisioterapeuta notou q...
Durante o exame físico do paciente, o fisioterapeuta notou que não há resposta motora eficiente no ombro, durante o movimento de abdução.
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Qual o provável segmento nervoso comprometido a partir da análise desse miótomo?
Gabarito comentado
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Para responder corretamente a esta questão, precisamos entender o conceito de miótomo. Os miótomos são áreas musculares inervadas por um único segmento da medula espinhal, e cada movimento específico pode ser atribuído a um ou mais segmentos nervosos.
No caso do movimento de abdução do ombro, ele é principalmente controlado pelo segmento nervoso C5. Isso ocorre porque o músculo deltoide, responsável pela abdução do ombro, é inervado principalmente pelo nervo axilar, que recebe fibras do segmento C5.
Justificativa para a alternativa correta (E - C5):
A abdução do ombro é um movimento característico do miótomo C5. Durante o exame físico, se houver uma falha nesse movimento, é provável que haja um comprometimento nesse segmento. Portanto, a resposta correta é a alternativa E - C5.
Análise das alternativas incorretas:
A - C3: Este segmento está mais associado a funções musculares na região do pescoço, como os músculos escalenos e esternocleidomastóide, não tendo relação direta com a abdução do ombro.
B - C7: O segmento C7 está mais envolvido com a extensão do cotovelo e a flexão do punho, não com a abdução do ombro.
C - T3: Este segmento está relacionado a inervações da parede torácica e não ao movimento do ombro.
D - T1: T1 está mais associado aos músculos intrínsecos da mão, não influenciando diretamente a abdução do ombro.
Compreender a relação entre miótomos e seus movimentos associados é crucial para um diagnóstico eficaz em fisioterapia e medicina. Isso também reforça a necessidade de um exame físico detalhado e bem conduzido.
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