Para resolver a questão sobre propedêutica ginecológica, precisamos analisar cada uma das afirmativas dadas e verificar sua veracidade.

Afirmativa I: O exame especular permite avaliar colo uterino, paredes vaginais e coletar material citológico.

A afirmativa está correta. O exame especular é uma parte fundamental do exame ginecológico. Ele permite a visualização direta do colo do útero e das paredes vaginais, além de possibilitar a coleta de material para exames, como o Papanicolau, que é essencial para a prevenção do câncer cervical. (Diretrizes da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia - FEBRASGO)

Afirmativa II: O toque bimanual estima volume uterino, mobilidade e eventual presença de massas.

Essa afirmativa também está correta. O toque bimanual é um exame físico que permite ao médico avaliar o tamanho, a forma e a consistência do útero, além de sua mobilidade. Também pode detectar a presença de massas anormais na pelve, como miomas ou cistos ovarianos. É uma técnica essencial na propedêutica ginecológica.

Afirmativa III: A ultrassonografia transvaginal substitui integralmente a anamnese e o exame físico.

Esta afirmativa está incorreta. A ultrassonografia transvaginal é uma ferramenta diagnóstica valiosa, mas não substitui a importância da anamnese e do exame físico. Estes são fundamentais para entender o contexto clínico da paciente e orientar a realização de exames complementares. A propedêutica inicial, incluindo a anamnese e o exame físico, fornece informações essenciais que a ultrassonografia sozinha não pode oferecer.

Afirmativa IV: Palpação de adenomegalias inguinais não tem relevância em queixas de corrimento.

Esta afirmativa está incorreta. A palpação de adenomegalias inguinais é relevante em casos de corrimento vaginal, pois o aumento dos linfonodos inguinais pode indicar infecções genitais, como doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), que podem se manifestar com corrimento anormal. Portanto, a avaliação dos linfonodos inguinais faz parte do exame físico em casos de queixas ginecológicas.

Portanto, a resposta correta é a alternativa A - I e II, apenas.

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