Homem, 34 anos, procura o pronto-atendimento com quadro de d...

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Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Rio Azul - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Rio Azul - PR - Médico - ESF |

Q4243181 Medicina

Homem, 34 anos, procura o pronto-atendimento com quadro de diarreia aquosa há 2 dias, associada a cólicas abdominais e náuseas. Evacuou cerca de 8 vezes nas últimas 24 horas. Ao exame físico: desidratado ++/4+, prostrado, mucosas secas, PA (Pressão Arterial) 110/70 mmHg, FC (Frequência Cardíaca) 96 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Abdome propício ao ruído hidroaéreo aumentado, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de peritonite. Considerando a abordagem inicial do paciente com diarreia aguda, assinale a alternativa INCORRETA:

Em pacientes com desidratação grave ou sinais de choque, a coleta de exames de fezes é a prioridade absoluta antes de iniciar qualquer infusão de fluidos.

A maioria dos casos de diarreia aguda tem etiologia viral ou bacteriana autolimitada, dispensando o uso inicial de antimicrobianos.

Sinais de alarme como febre alta, fezes com sangue (disenteria), dor abdominal grave ou sepse justificam a investigação diagnóstica com coprocultura.

A terapia de reidratação oral (TRO) é a conduta de escolha para pacientes com desidratação leve a moderada que toleram a via oral.

Medicamentos antimotilidade (como a loperamida) são contraindicados em casos de diarreia inflamatória/disentérica devido ao risco de prolongar a infecção ou causar megacólon tóxico.

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