Segundo a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - SaO2 igual ou inferior a 88% em ar ambiente.
1. Tema central da questão
A questão aborda o critério para indicação de oxigenoterapia suplementar em pacientes com hipóxia, um dos cuidados de enfermagem mais cobrados em concursos. É fundamental reconhecer quando a oxigenação do paciente está deficiente e saber os valores laboratoriais que embasam a prescrição de oxigênio, pois administrar O2 sem indicação pode trazer riscos desnecessários.
2. Resumo teórico
A hipóxia é a baixa oferta de oxigênio para os tecidos do corpo. Os principais parâmetros para sua identificação são:
- PaO2 (pressão parcial de oxigênio no sangue arterial): valor normal entre 80-100 mmHg. Indica hipóxia quando menor que 60 mmHg.
- SaO2 (saturação arterial de oxigênio): valor normal entre 95-98%. O Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pneumologia recomendam oxigênio suplementar quando SaO2 ≤ 88%.
Fonte: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), Manual de Oxigenoterapia do Ministério da Saúde.
3. Justificativa da alternativa correta
A alternativa B está correta porque a indicação clássica de oxigenoterapia é SaO2 ≤ 88%, reforçada por protocolos nacionais e internacionais. Nestes casos, o paciente apresenta hipóxia significativa e necessita de suplementação de oxigênio.
4. Análise das alternativas incorretas
- A: PaO2 acima de 55 mmHg não indica hipóxia; a indicação é para valores abaixo ou igual a 55-60 mmHg.
- C: PaO2 acima de 66 mmHg está dentro ou próximo do normal, não justificando suplementação.
- D: SaO2 ≤ 95% não é critério para oxigenoterapia, pois esse valor ainda é considerado seguro.
5. Estratégias para interpretação
Fique atento a valores de referência! Pegadinhas comuns incluem trocar sinais de “maior” por “menor” ou usar limites “quase normais”. Procure sempre lembrar dos valores balizadores para PaO2 e SaO2 em hipóxia grave.
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