Assinale a alternativa correta sobre os fluxos de referênci...
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A resolução dependia de reconhecer a distinção básica entre referência e contrarreferência no SUS, o que torna correta a alternativa que descreve a articulação da rede e o retorno das informações para continuidade do cuidado.
- Se houver encaminhamento para serviço de maior complexidade ou densidade tecnológica, o nome técnico é referência.
- Se houver retorno do usuário e das informações ao serviço de origem para seguimento, o nome técnico é contrarreferência.
- Sempre verifique se a alternativa preserva a função assistencial do fluxo: integração da rede, troca de informações e continuidade do cuidado.
- Desconfie de alternativas que tratem esses fluxos como mera movimentação do paciente ou como mecanismo administrativo-financeiro.
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A alternativa correta é a A.
Justificativa:
- No contexto do SUS, referência e contrarreferência são instrumentos que asseguram a troca de informações, o fluxo contínuo do usuário entre os pontos de atenção e a manutenção da integralidade do cuidado na rede. ,
- A referência consiste no encaminhamento de pacientes da atenção primária (como UBS) para níveis de média ou alta complexidade, quando necessário, e a contrarreferência é o retorno desses pacientes para continuidade do acompanhamento no ponto de origem, acompanhado de relatórios sobre diagnóstico e conduta. ,
- B e C: Invertidas — a referência não é o retorno à atenção primária (como afirma B), nem a contrarreferência é o encaminhamento para níveis superiores (como diz C).
- D: O sistema tem finalidade clínica e organizacional, não financeira, e prevê sim o compartilhamento de dados.
- E: A contrarreferência não se resume a comunicar o paciente — ela envolve também informar formalmente a unidade de origem sobre o resultado, orientações e continuidade do cuidado.
- Referência e contrarreferência são, de fato, mecanismos do SUS que organizam o fluxo do usuário entre os diferentes níveis de atenção (primária, secundária e terciária).
- Elas garantem a continuidade do cuidado, o trânsito adequado do paciente na rede e o compartilhamento de informações clínicas entre os serviços de saúde.
- B ❌ descreve a contrarreferência, mas chama de referência.
- C ❌ descreve a referência, mas chama de contrarreferência.
- D ❌ o objetivo não é autonomia financeira, e sim integração do cuidado, com troca obrigatória de informações.
- E ❌ a contrarreferência exige comunicação com a unidade de origem, não se limita a informar o paciente.
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