Alternativa correta: E - Apresenta somente alteração mental, delírios e vestibulares.

1. Tema central e relevância

A questão aborda a doença de Parkinson, um distúrbio neurológico crônico e progressivo, muito relevante no contexto da saúde do idoso e da reabilitação em terapia ocupacional. O conhecimento sobre a sintomatologia, evolução e impacto funcional desta doença é essencial para o terapeuta ocupacional atuar de forma qualificada em equipes multidisciplinares, promovendo autonomia e qualidade de vida ao paciente.

2. Resumo teórico

A doença de Parkinson é uma enfermidade neurodegenerativa caracterizada pela degeneração progressiva dos neurônios dopaminérgicos da substância negra, no cérebro. Os sintomas clássicos incluem:

• Tremor de repouso (principal sintoma motor inicial)
• Rigidez muscular
• Bradicinesia (lentidão dos movimentos)
• Instabilidade postural

Além dos sintomas motores, o paciente pode apresentar alterações cognitivas, distúrbios do sono, depressão, ansiedade, distúrbios sensoriais (como diminuição do olfato) e sintomas neuropsiquiátricos. Por isso, é uma doença complexa e multifacetada. (Fonte: Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Doença de Parkinson, 2017)

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa E está incorreta porque restringe os sintomas do Parkinson apenas a "alteração mental, delírios e vestibulares".

Na realidade, a doença de Parkinson envolve uma ampla gama de manifestações, incluindo sintomas motores e não motores — não se restringe a alterações mentais e vestibulares. Essa limitação apresentada pela alternativa E é incorreta e não condiz com a literatura e diretrizes clínicas.

Portanto, ela é a resposta certa, pois a questão pede a alternativa incorreta.

4. Análise das demais alternativas

• A – Correta. O Parkinson é realmente uma doença neurológica crônico-degenerativa e progressiva.
• B – Correta. O Parkinson compromete movimentos (motricidade) e pode causar distúrbios de memória e depressão.
• C – Correta. Os sintomas descritos, como tremor em repouso, rigidez, bradicinesia e disfunções posturais, são típicos da doença.
• D – Correta. Apresenta com precisão os aspectos neuropsiquiátricos, distúrbios do sono, depressão, disfunções sensoriais e cognitivas presentes no Parkinson.

5. Estratégias para interpretação

Ao identificar questões que pedem a alternativa "incorreta", revise atentamente cada opção, buscando generalizações ou restrições infundadas. A alternativa E é uma pegadinha, pois simplifica demais a doença. Lembre-se: doenças neurológicas com manifestações complexas raramente se resumem a um só tipo de sintoma.

Se atente a palavras como "somente" ou "apenas": elas costumam tornar as alternativas falsas em questões sobre quadros clínicos extensos.

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A alternativa incorreta é a E: Apresenta somente alteração mental, delírios e vestibulares.

Justificativa:

A doença de Parkinson, embora possa causar algumas alterações mentais como depressão, ansiedade e dificuldades cognitivas, não se limita a essas manifestações. Ela é primariamente uma doença motora, caracterizada por:

• Tremor: Tremor involuntário, especialmente nas mãos, que ocorre em repouso.
• Rigidez: Aumento do tônus muscular, resultando em movimentos lentos e dificuldade em iniciar movimentos.
• Bradicinesia: Lentidão dos movimentos.
• Instabilidade postural: Dificuldade em manter o equilíbrio.

As demais alternativas estão corretas:

• A doença de Parkinson é crônica, degenerativa e progressiva: Isso significa que ela se desenvolve lentamente ao longo do tempo, piorando gradualmente.
• Afeta os movimentos e pode causar distúrbios de memória e depressão: Além dos sintomas motores, a doença de Parkinson pode afetar outras áreas do cérebro, levando a problemas de memória, concentração, depressão e ansiedade.
• Os sintomas clássicos são tremor, rigidez, bradicinesia e disfunções posturais: Esses são os sinais mais característicos da doença.
• Apresenta disfunções neuropsiquiátricas: Além dos sintomas motores, a doença de Parkinson pode causar uma variedade de problemas neuropsiquiátricos, como depressão, ansiedade, apatia e alterações do comportamento.

Em resumo:

A doença de Parkinson é uma condição complexa que afeta tanto o sistema motor quanto o sistema nervoso central. Embora as manifestações motoras sejam as mais características, a doença também pode causar uma série de outros sintomas, incluindo problemas cognitivos e psiquiátricos.

A alternativa E é incorreta porque supersimplifica a doença, limitando seus sintomas a alterações mentais, delírios e vestibulares, ignorando os sintomas motores que são a marca registrada da doença.

A alternativa incorreta é:

E) Apresenta somente alteração mental, delírios e vestibulares.

A Doença de Parkinson não se limita a alterações mentais, delírios e disfunções vestibulares. Ela é caracterizada principalmente por sintomas motores (como tremores em repouso, rigidez muscular, bradicinesia e instabilidade postural), além de incluir manifestações não motoras, como distúrbios neuropsiquiátricos, depressão, distúrbios do sono, e problemas cognitivos, mas nunca exclusivamente alterações mentais e vestibulares.