A posição na qual o côndilo-disco se encontra na posição ma...
Gabarito comentado
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Tema central: Oclusão e relação entre côndilo-disco e fossa mandibular. A questão pede reconhecer a posição articular de referência usada em diagnóstico e planejamento oclusal.
Alternativa correta: A — Relação cêntrica (RC)
Justificativa: A relação cêntrica é a posição em que os côndilos estão na posição mais anterossuperior contra a eminência articular, com o disco interposto corretamente, independente do contato dentário. É uma posição ortopedicamente estável e reprodutível, usada como referência para montagem de modelos e ajustes oclusais. Essa definição é clássica no Glossary of Prosthodontic Terms (GPT-9/10) e em Okeson (Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion, 8ª ed.).
Estratégia para a prova: Ao ver “côndilo-disco” e “mais superior e anterior na fossa”, pense em posição articular e não em dentes. Se a posição é independente da intercuspidação, a resposta é RC.
Por que as outras estão incorretas?
B — Máxima intercuspidação habitual (MIH): É a posição de máximo contato dentário determinada pela morfologia dos dentes e hábitos neuromusculares. Não descreve a posição condilar; pode ou não coincidir com a RC. Portanto, não atende ao enunciado que fala do posicionamento côndilo-disco.
C — Curva de Spee: Curvatura anteroposterior da superfície oclusal (dos caninos aos molares). É um conceito morfológico dentário, não uma posição do côndilo.
D — Curva de Wilson: Curvatura mediolateral (no plano frontal) das cúspides posteriores. Também é morfologia oclusal, não posição articular.
E — Free Way Space (espaço funcional livre): Espaço entre arcadas na posição de repouso mandibular (em geral 2–4 mm). Relaciona-se a tônus muscular e postura, não à posição anterossuperior do côndilo com o disco interposto.
Dica clínica: RC é registrada por técnicas como manipulação bimanual de Dawson, leaf gauge ou Lucia jig, todas buscando desprogramar a musculatura para posicionar os côndilos de forma reprodutível.
Referências essenciais: GPT-9/10 (American College of Prosthodontists); Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion; Dawson PE. Functional Occlusion. Todas convergem na definição de RC como posição condilar anterossuperior, estável e independente dos dentes.
Resumo para fixar: Falou em “côndilo-disco na posição mais anterossuperior” = Relação Cêntrica. MIH e curvas (Spee/Wilson) são conceitos dentários; Freeway Space é repouso, não posição articular.
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A Relação Cêntrica é a posição de referência articular e ligamentar da mandíbula, independente dos dentes, onde os côndilos estão centralizados e na posição mais superior e anterior.
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