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Q3879550
Veterinária Diagnóstico por Imagem ,
Ano: 2026 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2026 - IF-AM - Professor EBTT - Área/Disciplina: Medicina Veterinária / Diagnóstico por Imagem |
Q3879550 Veterinária
Com base nos princípios do diagnóstico por imagem aplicados à radiografia e à ultrassonografia em medicina veterinária, bem como nos achados característicos de diferentes afecções clínicas e ortopédicas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.

( ) Para o diagnóstico de megaesôfago, a incidência laterolateral é a mais recomendada, podendo ser realizada a radiografia simples e a radiografia contrastada que irá revelar a dimensão da dilatação.
( ) A pressão negativa das vias aéreas permite avaliar o lúmen da traqueia.
( ) Independente do tempo de lesão na Necrose Asséptica da Cabeça do Fêmur, irá apresentar alterações osteoartróticas.
( ) Em um paciente com suspeita de peritonite, podem-se encontrar efusão com material ecogênico e hiperecogenicidade das superfícies serosas.
( ) A lama biliar ocorre quando a vesícula biliar está aumentada de tamanho.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A sequência correta é V, F, F, V, F. A resolução depende de reconhecer que o megaesôfago pode ser visto em radiografia simples, sobretudo na projeção lateral, com o contraste podendo delinear a dilatação; que a peritonite pode cursar com efusão ecogênica e superfícies serosas hiperecogênicas; e que são incorretas as generalizações sobre avaliação do lúmen traqueal por "pressão negativa", sobre osteoartrose obrigatória na necrose asséptica da cabeça do fêmur em qualquer fase e sobre lama biliar depender de aumento da vesícula.

Tema central: Achados em diagnóstico por imagem
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera verdadeira a 3ª assertiva e falsa a 4ª. Na necrose asséptica da cabeça do fêmur, osteoartrose não é achado obrigatório independentemente do tempo de lesão; os achados radiográficos dependem da fase evolutiva. Já na peritonite, efusão com ecos internos/debris e hiperecogenicidade das superfícies serosas são achados ultrassonográficos compatíveis com inflamação peritoneal.
B
Errada
Está errada porque nega a 1ª assertiva e confirma a 5ª. O megaesôfago pode ser evidenciado em radiografia simples, especialmente em projeção lateral, e o contraste pode delinear a dilatação, portanto a 1ª é verdadeira. A lama biliar, por sua vez, é material ecogênico dependente no interior da vesícula e não exige aumento vesicular; usar tamanho aumentado da vesícula como condição para sua ocorrência é incorreto.
C
Errada
Está errada em três pontos objetivos. A 2ª assertiva não é verdadeira porque "pressão negativa das vias aéreas" não descreve o princípio técnico de avaliação do lúmen traqueal em imagem. A 4ª não é falsa, porque efusão ecogênica e hiperecogenicidade serosa são compatíveis com peritonite. A 5ª também não é verdadeira, pois lama biliar não depende de aumento do tamanho da vesícula.
D
Certa
A alternativa D está correta porque é a única que corresponde à sequência sustentada pelos achados de imagem descritos na base. A 1ª assertiva é verdadeira: o megaesôfago pode ser identificado em radiografia simples, frequentemente na projeção laterolateral, e o estudo contrastado pode demonstrar extensão e grau da dilatação esofágica. A 2ª é falsa: a avaliação do lúmen traqueal decorre do contraste gasoso natural, da fase respiratória, do posicionamento e, quando necessário, de métodos dinâmicos, não de uma suposta "pressão negativa das vias aéreas" como princípio diagnóstico. A 3ª é falsa: na necrose asséptica da cabeça do fêmur, os achados variam conforme o tempo de evolução, e osteoartrose é alteração evolutiva, não obrigatória em qualquer fase. A 4ª é verdadeira: peritonite pode cursar com líquido abdominal ecogênico/debris e hiperecogenicidade das superfícies serosas. A 5ª é falsa: lama biliar corresponde a sedimento ecogênico intraluminal e pode ocorrer com vesícula de tamanho normal.
E
Errada
Está errada porque marca como verdadeiras a 2ª e a 3ª assertivas. A 2ª é falsa por impropriedade técnico-conceitual: o lúmen traqueal não é avaliado com base em "pressão negativa das vias aéreas" como princípio de imagem. A 3ª também é falsa porque a necrose asséptica da cabeça do fêmur não apresenta osteoartrose obrigatoriamente em qualquer tempo de evolução; trata-se de alteração possível em fases mais avançadas, não universal.
Pegadinha da questão
A banca misturou achados reais com formulações absolutas ou tecnicamente imprecisas. Os pontos de confusão foram: aceitar "independente do tempo de lesão" na necrose asséptica da cabeça do fêmur, tomar aumento vesicular como critério definidor de lama biliar e validar a expressão "pressão negativa das vias aéreas" por parecer fisiológica, embora não seja o princípio diagnóstico consagrado.
Dica para questões semelhantes
  • Desconfie de termos absolutos como "sempre", "independente do tempo" e "irá apresentar" quando os achados dependem da fase evolutiva.
  • Separe achado associado de critério definidor: lama biliar é sedimento ecogênico intraluminal, não distensão vesicular.
  • Em questões de imagem, elimine enunciados que usem mecanismo técnico impreciso no lugar do princípio real de avaliação.
  • Na ultrassonografia abdominal, peritonite não se limita a líquido anecoico; debris ecogênicos e serosas hiperecogênicas favorecem processo inflamatório.

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