Tema central: Biomecânica da lateralidade mandibular. Em uma excursão lateral, o côndilo do lado de balanceio (não-trabalho) realiza movimento mediotrusivo — desloca-se para frente, para baixo e medialmente — enquanto o côndilo do lado de trabalho principalmente gira e estabiliza.

Alternativa correta: A — pterigóideo lateral e pterigóideo medial (lado de balanceio).

Justificativa: A contração unilateral do pterigóideo lateral no lado de balanceio traciona o côndilo/disco anteriormente e medialmente, produzindo a mediotrusão do côndilo não-trabalhante; o pterigóideo medial do mesmo lado auxilia com protrusão e elevação, complementando esse vetor. Assim, a mandíbula desloca-se para o lado oposto, caracterizando a lateralidade. Referências clássicas descrevem esse papel sinérgico dos pterigóideos no lado de balanceio (Okeson; Sicher & DuBrul).

Análise das alternativas incorretas:

B — Temporal e pterigóideo medial: o temporal é sobretudo elevador e retrusor, atuando predominantemente na estabilização do lado de trabalho (fibras posteriores retruem). Não é motor principal da mediotrusão no lado de balanceio.

C — Pterigóideo lateral e Masséter: embora o pterigóideo lateral esteja correto, o masséter atua majoritariamente como elevador/estabilizador do lado de trabalho. Não é o principal responsável pela excursão mediotrusiva do lado de balanceio.

D — Masséter e Temporal: ambos são elevadores e estabilizam o lado de trabalho; não geram a componente ântero-medial do côndilo de balanceio necessária à lateralidade.

E — Pterigóideo lateral e Temporal: falta o pterigóideo medial, que fornece a componente de protrusão/elevação no lado de balanceio. O temporal não é motor primário da mediotrusão.

Dica de prova (pegadinha): diferencie lado de trabalho (estabilizado por masséter e temporal) do lado de balanceio (movido pelos pterigóideos). Lembre: “os pterigóideos puxam para o lado oposto”.

Referências essenciais: Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion, 8ª ed.; Sicher & DuBrul. Anatomia Oral; Zarb GA et al. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients. Esses textos descrevem a mediotrusão do côndilo de balanceio e a participação dos pterigóideos na lateralidade.

Gabarito: A

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