De acordo com os princípios de radiobiologia, os efeitos da radiação ionizante nos tecidos biológicos são
classificados em determinísticos e estocásticos.
No contexto da segurança ocupacional do médico
veterinário, descreve corretamente a natureza dos
riscos associados à exposição crônica a baixas doses
a afirmação de que

Question

De acordo com os princípios de radiobiologia, os efeitos da radiação ionizante nos tecidos biológicos são
classificados em determinísticos e estocásticos.
No contexto da segurança ocupacional do médico
veterinário, descreve corretamente a natureza dos
riscos associados à exposição crônica a baixas doses
a afirmação de que Alternativa A: a radiação espalhada (scatter) produz apenas
efeitos determinísticos de curto prazo, tornando
o uso de dosímetros opcional em clínicas de baixo
volume.  Ou Alternativa B:  a exposição crônica está sujeita a efeitos estocásticos, em que a probabilidade de ocorrência (como
mutações genéticas) aumenta com a dose, mas a
gravidade do efeito não é dose-dependente.  Ou Alternativa C:  os riscos são primariamente determinísticos, o
que significa que existe um limiar de dose abaixo
no qual a carcinogênese induzida por radiação não
ocorre.  Ou Alternativa D:  os efeitos estocásticos são caracterizados por morte celular imediata e perda de função orgânica,
sendo a principal preocupação ao se usar aventais
de chumbo.  Ou Alternativa E: o cristalino é o tecido mais propenso a efeitos estocásticos, resultando em catarata radioinduzida
apenas após ultrapassar doses massivas de uma
única vez.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B]  a exposição crônica está sujeita a efeitos estocásticos, em que a probabilidade de ocorrência (como
mutações genéticas) aumenta com a dose, mas a
gravidade do efeito não é dose-dependente.  Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo é a distinção clássica entre efeitos estocásticos e determinísticos: na exposição ocupacional crônica a baixas doses, o risco relevante é estocástico, com probabilidade dependente da dose acumulada e gravidade não dose-dependente.Tema central: Efeitos da radiação ionizanteAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a radiação espalhada em exposição ocupacional crônica não se limita a efeitos determinísticos de curto prazo; o risco conceitualmente central nesse cenário é estocástico. Além disso, afirmar que dosímetro é opcional contraria o princípio de monitorização ocupacional diante de exposição repetida, mesmo em baixas doses.BCertaA alternativa B descreve corretamente o efeito estocástico aplicado ao cenário ocupacional de baixa dose crônica. Nesse grupo entram eventos probabilísticos, como mutações genéticas e carcinogênese, cuja chance de ocorrer cresce com a dose, sem relação dose-gravidade para cada caso individual. Esse é o modelo conceitual adequado para exposição repetida ao espalhamento radiográfico no contexto ocupacional.CErradaEstá errada por classificar a carcinogênese radioinduzida como efeito determinístico. Câncer induzido por radiação é exemplo clássico de efeito estocástico, e não de reação tecidual com limiar clínico típico. A alternativa transfere indevidamente a lógica dos efeitos determinísticos para o risco de câncer.DErradaEstá errada porque morte celular imediata e perda de função orgânica correspondem a efeitos determinísticos, não estocásticos. O erro aqui é mecanístico: efeitos estocásticos são probabilísticos e tardios, enquanto necrose celular e disfunção tecidual aguda pertencem ao grupo das reações teciduais.EErradaEstá errada por dois motivos. Primeiro, catarata radioinduzida é classicamente classificada como efeito determinístico/reação tecidual, não como efeito estocástico. Segundo, a alternativa restringe seu aparecimento a doses massivas em uma única exposição, quando o conceito relevante é a existência de limiar e relação com dose suficiente, inclusive por acúmulo, e não exclusivamente por dose única maciça.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre efeito tardio e efeito estocástico, além da troca indevida entre carcinogênese e catarata: câncer/mutações são estocásticos, enquanto catarata permanece na classificação clássica como efeito determinístico/reação tecidual.Dica para questões semelhantesSe o cenário for exposição ocupacional crônica a baixas doses, pense primeiro em risco estocástico, não em lesão tecidual aguda.Separe os conceitos pelo comportamento com a dose: estocástico aumenta probabilidade; determinístico exige limiar e aumenta gravidade acima dele.Não classifique catarata como estocástica só porque é complicação tardia; na classificação clássica de prova, ela é determinística/reação tecidual.

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Gabarito comentado

Gabarito: B

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