Durante a realização de radiografia dinâmica em inspiração d...

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Q3879541 Veterinária
Durante a realização de radiografia dinâmica em inspiração de um cão com tosse crônica, observa-se estreitamento dorsoventral do lúmen traqueal.

Levando-se em consideração essas informações, qual é o diagnóstico mais provável e quais medidas adicionais, respectivamente, podem ser indicadas para a avaliação funcional da traqueia do paciente?
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O achado decisivo é o estreitamento dorsoventral dinâmico do lúmen traqueal em cão com tosse crônica, compatível com colapso traqueal. Como a questão pede avaliação funcional da traqueia, o exame complementar mais adequado é outro método dinâmico de imagem, especialmente fluoroscopia e/ou radiografia dinâmica adicional.

Tema central: Colapso traqueal dinâmico
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque o enunciado descreve estreitamento do lúmen, não dilatação traqueal. Além disso, broncoscopia não compensa o erro do diagnóstico proposto.
B
Certa
A alternativa B é correta porque reúne o diagnóstico compatível com o enunciado e o complemento funcional pedido. O estreitamento traqueal descrito indica colapso traqueal, e fluoroscopia e/ou radiografia dinâmica adicional são as medidas que melhor demonstram essa variação do lúmen durante o ciclo respiratório.
C
Errada
Também erra ao propor dilatação traqueal para um achado de redução do calibre. A tomografia não é a melhor resposta quando o objetivo é avaliação funcional dinâmica da traqueia.
D
Errada
O erro é topográfico: o achado está na traqueia, não em brônquios secundários. O enunciado não sustenta esse deslocamento anatômico.
E
Errada
O diagnóstico de colapso traqueal está correto, mas a broncoscopia não é a opção que melhor atende ao pedido de avaliação funcional por imagem dinâmica nesta formulação.
Pegadinha da questão
A banca tentou confundir ao trocar estreitamento por dilatação e ao sugerir broncoscopia como alternativa plausível, embora o foco fosse a avaliação funcional dinâmica da traqueia.
Dica para questões semelhantes
  • Se houver redução dinâmica do lúmen traqueal, pense em colapso traqueal, não em dilatação.
  • Quando a questão pedir avaliação funcional da traqueia, priorize métodos dinâmicos de imagem, como fluoroscopia e radiografias inspiratórias/expiratórias.
  • Não altere a topografia do achado: alteração traqueal não vira doença de brônquios secundários.
  • Diferencie exame que mostra anatomia de exame que documenta colapsabilidade ao longo do ciclo respiratório.

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