A demência frontotemporal, também conhecida como
demência dos lobos frontais ou demência frontotemporal degenerativa, é um tipo de demência que afeta
predominantemente as regiões cerebrais, como lobos
frontais e temporais. As dificuldades cognitivas, como
encontrar palavras, compreender e expressar linguagem, planejar e organizar tarefas, bem como manter a
atenção e concentrar-se em atividades complexas, são
consequências dessa condição neurodegenerativa progressiva e debilitante.Considerando o exposto, assinale a alternativa correta
com relação às características clínicas.

Question

A demência frontotemporal, também conhecida como
demência dos lobos frontais ou demência frontotemporal degenerativa, é um tipo de demência que afeta
predominantemente as regiões cerebrais, como lobos
frontais e temporais. As dificuldades cognitivas, como
encontrar palavras, compreender e expressar linguagem, planejar e organizar tarefas, bem como manter a
atenção e concentrar-se em atividades complexas, são
consequências dessa condição neurodegenerativa progressiva e debilitante.Considerando o exposto, assinale a alternativa correta
com relação às características clínicas. Alternativa A: As mudanças de comportamento e da personalidade
são resultado das alterações extrapiramidais e das
alucinações visuais que caracterizam esse tipo de
demência. Ou Alternativa B: A variante Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é
mais comum em pessoas com mais de 70 anos e
apresenta sintomas motores, como fraqueza muscular, espasticidade e comprometimento progressivo
dos movimentos voluntários. Ou Alternativa C: Diferente do declínio cognitivo da demência de
Alzheimer, os pacientes com demência frontotemporal apresentam dificuldades na memória, linguagem
e habilidades executivas na fase tardia do quadro. Ou Alternativa D: O principal marcador patológico da demência frontotemporal são os corpúsculos de Lewy, que são agregados anormais de proteína alfa-sinucleína localizados nos lobos da região frontotemporal. Ou Alternativa E: Os sintomas comportamentais incluem apatia, falta
de empatia, impulsividade, mudanças no controle
dos impulsos, comportamento social inadequado,
desinibição, comportamento repetitivo e compulsivo,
bem como agressão verbal ou física.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Os sintomas comportamentais incluem apatia, falta
de empatia, impulsividade, mudanças no controle
dos impulsos, comportamento social inadequado,
desinibição, comportamento repetitivo e compulsivo,
bem como agressão verbal ou física. Gabarito: EFundamento decisivo: A decisão dependia de reconhecer que o enunciado descrevia a demência frontotemporal e que a alternativa correta era a que trazia seu perfil comportamental típico, distinguindo-a das opções que confundiam a doença com outros quadros neurodegenerativos ou deslocavam seus achados para outra fase.Tema central: clínica da DFTAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque atribui as mudanças de comportamento e personalidade a alterações extrapiramidais e alucinações visuais, mas esses achados não definem o quadro clínico típico da DFT. Na DFT, o centro do quadro é o comprometimento frontotemporal com alterações comportamentais precoces, e alucinações visuais não são a base característica dessa demência.BErradaIncorreta porque, embora exista associação no espectro DFT-ELA com fraqueza muscular, espasticidade e comprometimento motor progressivo, a afirmação de que essa variante é mais comum em pessoas com mais de 70 anos não corresponde ao padrão usual da DFT, que tem início mais precoce. A eliminação aqui depende especificamente dessa generalização epidemiológica incompatível com a base.CErradaIncorreta por erro de cronologia clínica. Na DFT, alterações de linguagem e funções executivas podem ser precoces, assim como as alterações comportamentais; portanto, não cabe apresentá-las como dificuldades que surgem na fase tardia como regra geral. Além disso, a comparação com Alzheimer fica invertida de modo indevido.DErradaIncorreta porque corpúsculos de Lewy, agregados de alfa-sinucleína, remetem à demência com corpos de Lewy/Parkinson, não ao principal marcador patológico da demência frontotemporal. A alternativa troca o marcador de uma entidade por outra.ECertaA alternativa E está certa porque descreve o núcleo comportamental típico da demência frontotemporal, especialmente da variante comportamental. Nessa condição, são esperadas mudanças precoces de personalidade e conduta, com apatia, perda de empatia, impulsividade, desinibição, comportamento social inadequado e padrões repetitivos ou compulsivos.Pegadinha da questãoA confusão real era trocar a demência frontotemporal por demência com corpos de Lewy, usando alucinações visuais e corpúsculos de Lewy como se fossem centrais na DFT.Dica para questões semelhantesSe a alternativa trouxer apatia, perda de empatia, desinibição, impulsividade e inadequação social, pense no perfil comportamental típico da DFT.Se aparecerem alucinações visuais ou corpúsculos de Lewy como elemento definidor, confronte com demência com corpos de Lewy, não com DFT.Na DFT, alterações executivas, de linguagem ou comportamento podem ser precoces; desconfie de alternativas que empurrem esses déficits para fase tardia como regra.

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A demência frontotemporal, também conhecida como demência d...

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Gabarito: E

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