Tema central: Esta questão aborda a conjuntivite bacteriana em pediatria. Saber reconhecer suas características, diagnóstico e diferenciar de outros tipos de conjuntivite é competência essencial para o pediatra, tanto em urgências quanto na atenção primária.

Análise das afirmativas:

1) "A conjuntivite bacteriana aguda dura até três semanas e geralmente é autolimitada."

Verdadeira. A conjuntivite bacteriana aguda, se não tratada, geralmente resolve-se espontaneamente em cerca de 7 a 14 dias, podendo persistir até 3 semanas. Embora o tratamento reduza o tempo e o desconforto, a maioria dos casos é autolimitada (Fonte: Manuais MSD, “Conjuntivite bacteriana”).

2) "O diagnóstico etiológico pode ser obtido por meio de esfregaço e cultura."

Verdadeira. O diagnóstico clínico é suficiente na maior parte dos casos, porém, esfregaço e cultura estão indicados em conjuntivites graves, recorrentes ou refratárias, pois permitem isolamento e identificação do agente causal (diretriz dos Manuais MSD).

3) "A presença de linfoadenopatia pré-auricular está sempre presente."

Falsa. Linfoadenopatia pré-auricular é sinal típico de conjuntivite viral (principalmente por adenovírus) ou clamidial, sendo infrequente em conjuntivites bacterianas. Não é critério diagnóstico nem está presente em todos os casos de conjuntivite bacteriana, portanto, cuidado com pegadinhas do tipo “sempre” ou “nunca” em provas! (CDC, "Clinical Overview of Conjunctivitis")

Estratégia para a prova:

Avalie atenção a termos absolutos (como “sempre presente”), confira dados epidemiológicos e lembre que, nos concursos públicos, são frequentemente cobrados critérios clínicos diferenciais entre os subtipos de conjuntivite.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativas como A), B), C) e D) apresentam, respectivamente, respostas inconsistentes com o conhecimento atual ou trocam a sequência correta dos itens verdadeiros/falsos.

Gabarito: E — As afirmações estão, respectivamente, Verdadeira, Verdadeira e Falsa.

Referências: Manuais MSD – Seção “Conjuntivite bacteriana”; CDC – “Clinical Overview of Conjunctivitis”. Obras como Nelson Tratado de Pediatria e consensos da SBP também fundamentam estes pontos na prática clínica.

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