Ao realizar o exame físico desta paciente o enfermeiro obse...
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Ano: 2023
Banca:
UNIFASE - RJ
Órgão:
UNIFASE - RJ
Prova:
UNIFASE - RJ - 2023 - UNIFASE - RJ - Residência em Enfermagem Terapia Intensiva |
Q2050682
Enfermagem
Texto associado
Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de
emergência em coma (Escala de Glasgow: Resposta ocular: 1,
Resposta motora: 1 e Resposta verbal: 1), sem evidência de
trauma. Trazida por vizinhos.
Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes,
dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora.
Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR –
sinusal.
Avaliação respiratória: Bradipneia em ar ambiente, FR: 10,
Sat: 94%.
Gastrometabólico: Abdômen globoso em região supra púbica,
sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.
Após conversa com familiares, foi colhido uma história
patológica pregressa de doença coronariana, Diabetes tipo 2
(com boa adesão a terapêutica prescrita) e depressão, em uso
de AAS, Metformina, Amitriptilina e Venlafaxina.
Ao realizar o exame físico desta paciente o enfermeiro
observou que as pupilas apresentavam-se: em midríase. Com
relação aos termos técnicos deste exame físico temos:
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