Assinale a alternativa que corretamente completa as lacunas...
A fagocitose envolve várias etapas sequenciais. O processo inicia-se pelo _________ do microrganismo pelo fagócito, seguido da _________ que dá origem ao fagossomo. Este, ao se fundir com o lisossomo, origina o _________, onde ocorre a destruição do patógeno.
Gabarito comentado
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Tema central: etapas da fagocitose na imunidade inata. A sequência clássica é: reconhecimento/adesão do microrganismo por receptores do fagócito (ex.: PRRs, FcγR, CR1), ingestão com formação do fagossomo, e fusão com lisossomos formando o fagolisossomo, onde ocorre a morte e digestão do patógeno por enzimas e espécies reativas. Referência: Abbas & Lichtman – Cellular and Molecular Immunology; Janeway’s Immunobiology; UpToDate.
Alternativa correta: A – “reconhecimento – ingestão – fagolisossomo”.
Justificativa: O fagócito primeiro reconhece o alvo (via receptores para PAMPs ou opsoninas como IgG e C3b), depois ingere por englobamento, formando o fagossomo. A fusão do fagossomo com lisossomos gera o fagolisossomo, onde atuam enzimas lisossomais, peptídeos antimicrobianos e a explosão respiratória (NADPH oxidase), efetivando a destruição. Essa sequência é a descrita em textos-padrão (Abbas; Harrison’s Principles of Internal Medicine).
Análise das incorretas
B) “ingestão – reconhecimento – fagolisossomo”: Inverte a ordem. Não há ingestão sem reconhecimento/adesão prévia do alvo pelos receptores do fagócito.
C) “digestão – adesão – fagossomo”: Começa com “digestão”, que é etapa terminal e depende do fagolisossomo. Além disso, coloca “fagossomo” como local de destruição, o que é incorreto; a destruição ocorre predominantemente no fagolisossomo.
D) “opsonização – fagocitose – lisossomo”: Opsonização é um mecanismo facilitador do reconhecimento, não etapa obrigatória isolada. “Fagocitose” como segundo termo é genérico (engloba todo o processo, não uma etapa específica como “ingestão”). O produto final não é “lisossomo”, mas sim o fagolisossomo (fagossomo + lisossomo).
E) “adesão – explosão respiratória – fagossomo”: A “explosão respiratória” é um mecanismo microbicida que ocorre após a formação do fagossomo e é mais efetivo no fagolisossomo. Além disso, o enunciado especifica “ao se fundir com o lisossomo”, cujo produto é o fagolisossomo, não “fagossomo”.
Estratégia de prova: Identifique palavras-chave sequenciais: 1) reconhecimento/adesão (PRRs/opsoninas), 2) ingestão → fagossomo, 3) fusão → fagolisossomo (morte do patógeno). A dica “ao se fundir com o lisossomo” conduz diretamente a “fagolisossomo”.
Fontes essenciais: Abbas & Lichtman – Cellular and Molecular Immunology; Janeway’s Immunobiology; Harrison’s; UpToDate (Overview of phagocytosis and bacterial killing).
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