Paciente de 32 anos apresenta dismenorreia progressiva, dis...

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Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Ginecologista |

Q4394688 Medicina

Paciente de 32 anos apresenta dismenorreia progressiva, dispareunia profunda e infertilidade há 18 meses. A ultrassonografia transvaginal especializada demonstra endometrioma ovariano de 4 cm e sinais sugestivos de endometriose profunda em ligamento uterossacro. Considerando a abordagem diagnóstica contemporânea da endometriose, assinale a alternativa CORRETA:

A investigação deve começar pela dosagem sérica de CA-125, considerando-se a imagem complementar quando o marcador apresentar elevação persistente em avaliações sucessivas.

A confirmação diagnóstica exige visualização laparoscópica das lesões, devendo o tratamento clínico ser iniciado após documentação cirúrgica e anatomopatológica da doença.

A combinação do quadro clínico com métodos de imagem adequados pode sustentar o diagnóstico, sem necessidade de laparoscopia em todas as pacientes antes do tratamento.

A presença de infertilidade associada a sintomas típicos reduz o valor dos métodos de imagem, tornando a laparoscopia o exame inicial preferencial para caracterização da doença.

A ultrassonografia possui utilidade principalmente para endometriomas ovarianos, enquanto lesões profundas necessitam de ressonância magnética para que o diagnóstico possa ser estabelecido.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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