Paciente com gestação de aproximadamente dez semanas aprese...

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Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Ginecologista |

Q4394684 Medicina

Paciente com gestação de aproximadamente dez semanas apresenta febre de 39 °C, taquicardia, dor hipogástrica, sangramento vaginal e secreção de odor fétido após abortamento incompleto. A ultrassonografia demonstra conteúdo residual na cavidade uterina. Considerando o diagnóstico provável, assinale a alternativa que apresenta a abordagem mais adequada:

Administrar misoprostol e observar a expulsão espontânea do conteúdo, introduzindo antibioticoterapia se a febre permanecer após a conclusão do esvaziamento uterino.

Iniciar antibioticoterapia e aguardar normalização da temperatura por período prolongado antes do esvaziamento, reduzindo o risco de disseminação bacteriana durante o procedimento.

Realizar inicialmente o esvaziamento por curetagem e iniciar antimicrobianos após a coleta do material endometrial, permitindo maior precisão na identificação microbiológica.

Instituir suporte clínico e antibioticoterapia de amplo espectro e proceder ao esvaziamento uterino, com preferência pela aspiração manual intrauterina nessa idade gestacional.

Adotar tratamento antimicrobiano isolado nas primeiras horas e reservar o esvaziamento uterino para persistência do sangramento após melhora dos sinais sistêmicos de infecção.

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