Tema central: Fase pré-analítica no laboratório clínico. Esta fase envolve desde o pedido médico até o transporte da amostra, e concentra a maioria dos erros laboratoriais. Seguir protocolos reduz rejeições e resultados falsos. Referências: ISO 15189/ISO 20658, CLSI GP41/GP44, WHO Guidelines on Drawing Blood (2010), SBPC/ML – Manual da Fase Pré-Analítica.

Gabarito: Alternativa A (3 – 1 – 2 – 4)

Justificativa da sequência correta:

(3) Coleta adequada → “Registro de data, horário e responsável, garantindo rastreabilidade.” Durante a punção, devem ser anotados data/hora e identificação do coletor, além de tipo de amostra e tubo, assegurando rastreabilidade e conformidade com ISO 15189 e CLSI GP41.

(1) Pedido de exame → “Deve ser feito de forma clara, legível e sem rasuras.” A requisição precisa conter dados completos e legíveis (paciente, exames, prioridades), evitando ambiguidades que levam a erros pré-analíticos. Diretrizes: SBPC/ML, ISO 20658.

(2) Preparação do cliente → “Exige orientações sobre jejum, prática de exercícios e consumo de álcool.” O preparo influencia analitos (glicose, lipídios, CK, catecolaminas). O paciente deve receber instruções padronizadas sobre jejum, atividade física e álcool. Diretrizes: CLSI GP44, SBPC/ML, UpToDate.

(4) Transporte da amostra → “Requer recipiente isotérmico, higienizável e impermeável.” O transporte deve manter integridade térmica, biossegurança e prevenção de vazamentos, conforme CLSI GP44 e normas de biossegurança.

Estratégia para a prova: Associe palavras-chave: “legível/sem rasuras” → pedido; “jejum/exercícios/álcool” → preparo; “data/hora/responsável” → coleta; “isotérmico/impermeável” → transporte.

Análise das alternativas incorretas:

B (4–2–3–1): Coloca “registro de data/hora” no transporte e “legibilidade” no final, invertendo coleta e pedido; fere rastreabilidade da coleta (CLSI GP41).

C (2–3–1–4): Associa “registro de data/hora” à preparação, o que é incorreto; o registro é um ato da coleta.

D (1–2–3–4): Sequência cronológica da rotina, mas não responde à associação das frases; “registro de data/hora” não é do pedido, e sim da coleta.

E (3–4–1–2): Atribui “isotérmico/impermeável” à segunda sentença, deslocando “legibilidade” para transporte, o que contraria as normas de requisição e biossegurança.

Pegadinha comum: confundir “rastreabilidade” (ato da coleta) com “legibilidade” (atributo do pedido). Leia os termos-âncora.

Fontes úteis: SBPC/ML (Fase Pré-Analítica); CLSI GP41/GP44; ISO 15189/20658; WHO Drawing Blood (2010).

Resposta final: Alternativa A.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!