Tema central: Parotidite aguda (Caxumba) — uma infecção viral que acomete primariamente as glândulas salivares maiores, sobretudo as parótidas, representando um diagnóstico clínico-epidemiológico fundamental em Otorrinolaringologia.

Justificativa da alternativa correta (A): A parotidite aguda refere-se à inflamação súbita da glândula parótida, quase sempre de origem viral – a caxumba é o exemplo clássico, causada pelo vírus da família Paramyxoviridae. O quadro clínico típico inclui febre, mal-estar, aumento doloroso e endurecido das parótidas, podendo atingir glândulas submandibulares e sublinguais. Outros sintomas, como cefaleia, mialgia, artralgia, anorexia e desconforto ao mastigar, sustentam o diagnóstico. É frequente observar sua ocorrência em surtos, principalmente em crianças.

Segundo o Guia de Vigilância em Saúde – 5ª edição (Ministério da Saúde): "Doença viral aguda, caracterizada por febre, dor e aumento de volume de uma ou mais glândulas salivares, com predileção pelas parótidas..."

Análise crítica das alternativas incorretas:

B) Mastoidite aguda: inflamação/infeção do osso mastoide, relacionada a otites médias, mas não cursa com aumento das glândulas salivares, e sim com dor retroauricular e possível deslocamento do pavilhão auricular.

C) Sialodenite aguda: termo genérico para inflamação em qualquer glândula salivar, normalmente de causa bacteriana em adultos ou por obstrução. Não descreve adequadamente a epidemiologia viral ou o padrão de surtos clássicos da caxumba/parotidite.

D) Rinossinusite aguda: acometimento inflamatório de cavidades paranasais, com sintomas respiratórios, sem aumento das glândulas salivares.

E) Mononucleose infecciosa: causada pelo vírus Epstein-Barr, manifesta-se com febre, faringite e linfonodomegalia cervicais, não há predomínio de acometimento de glândulas salivares.

Estratégia de prova: Fique atento ao foco do texto nas palavras "glândulas salivares" e "parótida". Sintomatologia sistêmica (febre/mialgia) em contexto de surto sinaliza etiologia viral.

Dica extra: Observe sempre sintomas-chave e epidemiologia do enunciado — o padrão clínico descrito é característico da caxumba (parotidite aguda viral), respaldando a escolha da alternativa A.

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