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Q3578109 Terapia Ocupacional
O terapeuta ocupacional de um ambulatório de reabilitação física tem como única função desenvolver programas de tratamento especificamente para pacientes portadores de distúrbios oesteomusculares relacionados ao trabalho (DORT). Em uma mesma semana, esse terapeuta avaliou os seguintes casos.

 I- Uma digitadora que relatava dor, crepitação, calor e vermelhidão na região das mãos e punhos; trabalhava cerca de três horas seguidas (sem intervalo) sob enorme pressão, de forma a estar produzindo um número elevado de matérias por dia; queixava-se de trabalhar em uma mesa muito alta em relação ao seu tamanho e da pouca iluminação do ambiente de trabalho.

II- Um homem que costumava jogar vôlei aos finais de semana como forma de distração e lazer, que, após o término de seu último jogo, estava sentindo fortes dores na região lateral do braço direito.

III- Um homem, atleta profissional de vôlei, que apresentava sintomas e queixas idênticos ao caso anterior, mas que realizava treinos diários e de longa duração, em que vários exercícios repetitivos eram realizados de forma incessante. Segundo relato desse paciente, a dor era bastante forte e irradiava-se na face lateral de seu braço direito — dominante — e, além disso, havia crepitação e dificuldade na realização do movimento de elevação do braço. Somado a tudo isso, o atleta também demonstrava alto grau de ansiedade, visto que a fase final de um campeonato estava se aproximando, o que provocou um aumento excessivo no nível de cobrança do treinador, para que os resultados do time fossem cada vez mais positivos.

Considerando que, após a análise dos três casos, o terapeuta ocupacional tenha elaborado um plano de tratamento específico para cada um deles, julgue os itens que se seguem.
Dentro do plano de tratamento, se os três casos, demandarem o uso de órtese de imobilização, o terapeuta deverá considerar as medidas anatômicas de cada paciente, na definição de modelo e tamanho de cada órtese.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C – CERTO

Tema central da questão: A questão aborda a importância da individualização no uso de órteses de imobilização em pacientes com Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT). O tema é fundamental para a prática do terapeuta ocupacional, especialmente em reabilitação física, pois exige conhecimento técnico, atenção à ergonomia e respeito às diferenças anatômicas dos pacientes.

Resumo teórico: Órteses são dispositivos utilizados para imobilizar, proteger ou corrigir segmentos do corpo, promovendo alívio de sintomas e favorecendo a recuperação funcional. Para serem eficazes, devem ser confeccionadas ou adaptadas de acordo com as medidas anatômicas do paciente – abrangendo tamanho, formato e necessidades individuais. A literatura técnica, como o Manual de Atenção à Saúde do Trabalhador Portador de DORT/LER (Ministério da Saúde), reforça que a adaptação adequada é imprescindível para evitar desconfortos, complicações e garantir a efetividade do tratamento.

Justificativa da alternativa correta (C – CERTO):

O terapeuta ocupacional deve, obrigatoriamente, considerar as medidas anatômicas individuais para cada órtese. Cada paciente possui especificidades físicas (tamanho das mãos, punhos, antebraços, entre outros), além das particularidades do quadro funcional. Utilizar órteses padronizadas, sem ajuste individual, pode causar dor, lesões secundárias, má adaptação e até piorar o quadro clínico. Por isso, a personalização é exigência ética e técnica.

Dica de estratégia de prova: Sempre que a questão mencionar intervenções individualizadas, personalização ou adaptação, relacione com a necessidade de atender às diferenças anatômicas e funcionais dos pacientes – principalmente em temas de reabilitação. Outro ponto é desconfiar de qualquer alternativa que sugira padronização ou generalização do tratamento.

Portanto, a resposta está correta: a avaliação das medidas anatômicas é indispensável para indicação e confecção adequada de órteses em cada caso.

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