Alternativa correta: C

1. Tema central da questão:

A questão aborda a identificação precoce e cuidados iniciais com lesão por pressão (LPP), especialmente na presença de hiperemia em área de risco. Esse tema é crucial para a segurança do paciente acamado, prevenindo complicações graves.

2. Resumo teórico:

Lesão por pressão é uma área de dano tecidual causada por pressão prolongada, geralmente sobre proeminências ósseas. O primeiro sinal é a hiperemia (vermelhidão) persistente. De acordo com o Protocolo de Prevenção de Lesão por Pressão do Ministério da Saúde (2014) e a National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), a principal conduta é verificar se a vermelhidão é branqueável (desaparece à compressão) ou não branqueável (mantém-se mesmo com pressão), pois esta última indica dano tissular mais importante (lesão por pressão estágio 1).

3. Justificativa da alternativa correta:

A alternativa C está correta porque orienta o profissional a palpar a região e verificar o eritema; se for não branqueável, indica um dano instalado. O uso de filme transparente é aceitável como medida protetora, desde que prescrito, além da comunicação imediata ao enfermeiro e reforço dos cuidados de prevenção de LPP (mudança de decúbito, hidratação da pele, etc.). Essas condutas seguem os protocolos recomendados.

4. Análise das alternativas incorretas:

A: Errada pois não se deve aplicar gelo em lesões por pressão e jamais massagear regiões com hiperemia, pois isso pode agravar o dano tecidual.

B: Errada pelo mesmo motivo anterior: massagem nunca é recomendada em áreas suspeitas de LPP, pois pode destruir ainda mais os tecidos subjacentes.

D: Errada porque o curativo oclusivo não é indicado nesse estágio e, principalmente, a ausência de mudança de decúbito é um erro grave; o correto é intensificar mudanças de posição.

5. Estratégias de interpretação:

Fique atento a termos como “massagear” (quase sempre contraindicado em lesão por pressão), “não mudar de posição” (contraria os princípios de prevenção), e indicativos de conduta ativa para avaliar o tipo de eritema — isso é fundamental.

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