Tanto lesões que atinjam o sistema piramidal, quanto lesões ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C – Certo
1. Tema central da questão
Esta questão aborda as sequelas motoras do Acidente Vascular Encefálico (AVE), com foco especial nos sistemas piramidal e extrapiramidal. Saber como essas vias nervosas funcionam é essencial para a atuação do terapeuta ocupacional na reabilitação motora e psicomotora.
2. Resumo teórico
O sistema piramidal (vias corticoespinais) é responsável pelo controle voluntário dos movimentos. Lesões nessa via, comuns após AVE, causam fraqueza, espasticidade e perda de destreza motora.
O sistema extrapiramidal inclui núcleos e vias como os gânglios da base, que regulam movimentos automáticos, postura e coordenação. Lesões extrapiramidais podem gerar tremores, rigidez, movimentos involuntários e distúrbios da psicomotricidade.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica e autores renomados como Bear, Connors & Paradiso (Neurociências – Desvendando o Sistema Nervoso), ambos os sistemas são fundamentais para a execução harmônica dos movimentos e sua integração à cognição.
3. Justificativa da alternativa correta
O item está correto porque lesões em ambos os sistemas (piramidal e extrapiramidal) podem, de fato, provocar distúrbios psicomotores — ou seja, alterações na relação entre movimento e psiquismo, afetando desde habilidades motoras automáticas até movimentos voluntários, postura, equilíbrio e coordenação.
4. Estratégias para interpretação
Note a expressão “tanto lesões... quanto...”, que sugere abrangência. Ao ver termos como sistema piramidal e extrapiramidal, lembre-se que ambos têm papéis complementares no controle motor. A palavra-chave “psicomotricidade” indica que o comando abrange tanto o movimento quanto sua integração com aspectos psicológicos.
Resumo: Lesões em qualquer uma dessas vias podem gerar distúrbios psicomotores após AVE, justificando o item como correto.
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