Alternativa correta: E (Errado)

Tema central: A questão aborda os distúrbios motores causados por lesões no sistema extrapiramidal, em especial no contexto de Acidente Vascular Encefálico (AVE). Entender a diferença entre vias motoras é fundamental não só para responder essa questão, mas também para atuar corretamente na reabilitação neurológica.

Resumo teórico: No sistema nervoso, existem dois sistemas principais que controlam a motricidade:

• Sistema piramidal (trato corticoespinhal): é responsável pelos movimentos voluntários finos. Lesões nessa via causam déficits como paresias (fraqueza), plegias (paralisia) e espasticidade (aumento do tônus muscular).
• Sistema extrapiramidal (inclui núcleos da base e suas conexões): controla movimentos automáticos, postura e coordenação. Lesões aqui causam síndromes motoras não deficitárias, como movimentos involuntários (discinesias), rigidez e alterações posturais – exemplos clássicos: Doença de Parkinson (rigidez, tremor em repouso, bradicinesia).

De acordo com obras de referência como Princípios de Neurologia de Adams e Victor, as síndromes motoras deficitárias (paresias, plegias e espasticidade) são decorrentes de lesões piramidais, não extrapiramidais.

Justificativa para a alternativa correta:

A questão está ERRADA porque atribui sintomas piramidais (paresias, plegias e espasticidade) a lesões do sistema extrapiramidal, quando esses sintomas são característicos de lesões do sistema piramidal. O sistema extrapiramidal, por sua vez, gera sinais como rigidez plástica, tremores, movimentos involuntários, mas não paresias ou espasticidade.

Dicas para interpretação: Sempre observe se o enunciado confunde conceitos próximos (como sistemas piramidal e extrapiramidal). Termos como "paresia", "plegia", "espasticidade" apontam para lesão piramidal.

Conclusão: Fique atento às diferenças entre as vias motoras e seus sinais clínicos, pois são clássicas em provas de concursos.

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