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Q3578072 Terapia Ocupacional
Um paciente chegou ao setor de terapia ocupacional em uma cadeira de rodas, que apresentava assento muito largo e longo, acompanhado de sua esposa. Durante a entrevista, segundo relato do próprio paciente, o terapeuta colheu as seguintes informações: o paciente, com 68 anos de idade, professor aposentado, sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) há dois meses e foi encaminhado pelo médico a um terapeuta ocupacional. Apresenta uma hemiplegia do lado esquerdo e, por ser destro, não houve troca de dominância. Contudo, em decorrência do AVE, o paciente é dependente na realização das atividades da vida diária. Além disso, ele também apresenta um quadro de astereognosia e de negligência.
Diante do quadro clínico hipotético acima descrito, julgue os itens que se seguem.
Se, durante o tratamento, o terapeuta procurar adaptar as atividades, de maneira que o paciente exercite o braço afetado, estará sendo feito uso da atividade como exercício.
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa correta: C - Certo

1. Tema central da questão:

A questão aborda a utilização da atividade como exercício terapêutico na reabilitação de um paciente com hemiplegia pós-AVE (acidente vascular encefálico). O foco está em reconhecer se a adaptação das atividades para estimular o membro afetado configura o uso da atividade como exercício, conceito-chave em terapia ocupacional neurológica.

2. Resumo teórico:

Em terapia ocupacional neurológica, a atividade como exercício refere-se à proposição de tarefas funcionalmente orientadas para estimular, fortalecer ou treinar habilidades motoras e sensoriais do paciente. O objetivo é promover recuperação funcional, especialmente após lesões como o AVE, em que ocorre perda de movimento (hemiplegia) e, muitas vezes, déficits perceptivos (ex: astereognosia, negligência).

Referências como o Guia de Prática Clínica da Associação Americana de Terapia Ocupacional (AOTA, 2020) defendem o uso de atividades adaptadas para estimular o lado afetado, visando neuroplasticidade e independência nas atividades da vida diária (AVDs).

3. Justificativa da alternativa correta:

Quando o terapeuta adapta as tarefas para que o paciente utilize o braço afetado, está transformando a atividade em um exercício terapêutico. Assim, busca-se melhorar função, força e consciência corporal do membro comprometido, exatamente conforme preconiza a literatura. Dessa forma, a afirmação está correta, pois reflete um princípio fundamental da atuação do terapeuta ocupacional em neurologia: utilizar atividades significativas como instrumentos de reabilitação.

4. Estratégia de interpretação:

Observe palavras-chave no enunciado, como “adaptar as atividades” e “exercite o braço afetado”. Elas sugerem claramente a intenção terapêutica. Evite confundir o termo “exercício” com atividades puramente físicas — na terapia ocupacional, diz respeito ao uso terapêutico de ocupações, não só a ginástica.

Dica: Sempre que a questão tratar do uso funcional de um membro afetado em tarefas adaptadas, relacione ao conceito de atividade como exercício na reabilitação ocupacional.

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