A mão em garra é ocasionada pela lesão do nervo radial.

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Q3578064 Terapia Ocupacional
Um paciente chegou ao ambulatório de terapia ocupacional, relatando ter cortado sua mão na serralheria onde trabalha. Segundo relato do próprio paciente, o acidente aconteceu há três anos. Alguns nervos foram lesados no acidente, mas, na época do acontecimento, o próprio paciente preferiu não seguir as recomendações que o médico havia feito. No exame físico, o terapeuta percebeu que o paciente apresentava o quadro denominado mão em garra.
Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.
A mão em garra é ocasionada pela lesão do nervo radial.
Alternativas

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Gabarito: E – Errado

1. Tema central da questão:

O tema principal é o quadro clínico conhecido como mão em garra após uma lesão nervosa na mão. O aluno precisa entender quais nervos estão envolvidos nesse tipo de deformidade e diferenciar das lesões do nervo radial.

2. Resumo teórico:

A mão em garra é caracterizada pela hiperextensão das articulações metacarpofalângicas e flexão das interfalângicas dos dedos anelar e mínimo, devido à paralisia dos músculos intrínsecos da mão. Isso costuma ocorrer por lesão do nervo ulnar. Já o nervo radial está relacionado à mão pendente, devido à incapacidade de extensão do punho e dedos. (Fonte: BORTOLUZZI, M.C. et al. Reabilitação da Mão – Editora Manole)

3. Justificativa da alternativa correta (Errado):

A alternativa está errada porque a mão em garra não é causada por lesão do nervo radial, mas sim, principalmente, por lesão do nervo ulnar, podendo também ocorrer em lesões combinadas de ulnar e mediano. O nervo radial, quando lesionado, provoca outra síndrome: a mão caída ou mão pendente.

4. Análise da alternativa incorreta:

A alternativa afirma que a mão em garra é causada pela lesão do nervo radial. Isso é incorreto, uma vez que a lesão do nervo radial compromete a extensão do punho e dos dedos, e não gera a deformidade em garra. Evite confundir o tipo de deformidade associada a cada nervo!

5. Estratégias de interpretação e dicas:

Quando a questão cita quadros clássicos (“mão em garra”, “mão caída”), associe sempre ao nervo correspondente: ulnar para garra, radial para queda do punho. O enunciado pode trazer pegadinhas tentando trocar os nervos—atenção a esses detalhes!

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