Tema central: posicionamento correto da vítima para realização de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) no Suporte Básico de Vida (SBV). Em RCP, a eficácia das compressões e a permeabilidade da via aérea dependem diretamente da posição e da superfície onde a vítima se encontra.

Gabarito: C

Por que a alternativa C está correta? A vítima deve ficar em decúbito dorsal (deitada de costas), preferencialmente sobre superfície rígida, para que as compressões torácicas atinjam profundidade adequada. Essa posição facilita também a abertura da via aérea com a manobra de head-tilt/chin-lift (se não houver suspeita de trauma) ou jaw-thrust (se houver trauma). Evita-se manter a cabeça mais alta que os pés durante o SBV, pois a prioridade é compressão eficaz e via aérea aberta em plano horizontal. Diretrizes AHA/ILCOR e manuais do Ministério da Saúde/SAMU reforçam: “vítima em supino, em plano rígido, alinhar vias aéreas, iniciar compressões 100–120/min, profundidade 5–6 cm”.

Análise das alternativas incorretas

A) Descreve ponto de pressão arterial (ex.: artéria femoral) para controle de hemorragia, que não é conduta de RCP. Além disso, pontos de pressão têm eficácia limitada; as recomendações atuais priorizam compressão direta do sangramento e, quando indicado, torniquete (fora do contexto de PCR). Não aborda ventilação nem compressões e desvia do objetivo: reanimar parada.

B) “Cabeça para frente e boca fechada” agrava a obstrução da via aérea em inconsciente. Inclinar a cabeça para frente é conduta de epistaxe, não de RCP. Em RCP, a via aérea deve ser aberta com extensão suave da cabeça e elevação do queixo (ou tração mandibular em trauma) e a boca precisa estar acessível para ventilação/avaliação.

D) Manter a vítima sentada e oferecer líquidos é inadequado e perigoso em suspeita de parada ou rebaixamento de consciência: há risco de aspiração e atraso no início das compressões. A prioridade é chamar ajuda (192/193), buscar DEA e iniciar compressões em decúbito dorsal sobre superfície rígida.

Estratégia para a prova

• Procure as palavras-chave: supino, superfície rígida, abrir vias aéreas.
• Descarte opções que falem em sentar, dar líquidos, inclinar cabeça para frente, pontos de pressão (contextos de epistaxe/hemorragia, não de RCP).

Referências essenciais: American Heart Association (AHA) Guidelines for CPR and ECC 2020 e atualizações; ILCOR Consensus; Ministério da Saúde – Suporte Básico de Vida (SAMU); UpToDate: “Basic life support (BLS) in adults”.

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