Paciente, 58 anos, internado por pneumonia com sepse, em oxigenoterapia por máscara a 5 L/min. SSVV: PA 92/58 mmHg, FC 118 bpm, FR 28 irpm, T 38,9 °C. Gasometria arterial: pH 7,28; PaCO₂ 27 mmHg; HCO₃⁻ 12 mEq/L; PaO₂ 62 mmHg; SaO₂ 89%; Na⁺ 138 mEq/L; K⁺ 4,5 mEq/L; Cl⁻ 100 mEq/L; e lactato 6,0 mmol/L.
Nesse caso, o distúrbio metabólico predominante é a