Identifique a manobra de reposicionamento indicada como pri...
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2025 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Fonoaudiólogo |
Q3793477
Fonoaudiologia
Identifique a manobra de reposicionamento
indicada como primeira linha na VPPB de canal
posterior:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: E
Fundamento decisivo: A diretriz clínica oficial de 2017 para VPPB recomenda fortemente que pacientes com VPPB de canal posterior sejam tratados com procedimento de reposicionamento canalicular. Esse é o critério técnico que resolve a questão: entre as alternativas, a manobra de Epley é a que corresponde ao procedimento de reposicionamento indicado para esse quadro.
Tema central: Reposicionamento na VPPB
Análise das alternativas
A
Errada
Semont é manobra terapêutica possível para VPPB de canal posterior, mas a base é expressa ao afirmar que, em questão objetiva que pede a manobra de reposicionamento de primeira linha, a resposta padrão é Epley. Portanto, ela não corresponde ao gabarito oficial exigido pelo critério técnico dominante adotado na questão.
B
Errada
Brandt–Daroff consiste em exercícios de habituação/exercícios domiciliares. A eliminação decorre do confronto entre exercício de habituação e manobra de reposicionamento canalicular: a questão pede a primeira linha como manobra de reposicionamento, e não exercício de habituação.
C
Errada
Dix–Hallpike é teste posicional diagnóstico para VPPB de canal posterior. O erro da alternativa está em confundir ato diagnóstico com tratamento, porque essa manobra serve para provocar vertigem/nistagmo e confirmar o diagnóstico, não para reposicionar otólitos.
D
Errada
Exercícios gerais de habituação não correspondem à manobra específica de reposicionamento recomendada como primeira linha para VPPB de canal posterior. A exclusão decorre do confronto entre medida inespecífica ou adjuvante e o procedimento terapêutico específico pedido no enunciado.
E
Certa
A alternativa E está correta porque a manobra de Epley é a técnica classicamente reconhecida como procedimento de reposicionamento canalicular para VPPB de canal posterior. Assim, ela é a opção que melhor traduz, entre as alternativas dadas, a conduta de primeira linha pedida no enunciado.
Pegadinha da questão
A banca explorou principalmente a confusão entre manobra diagnóstica e manobra terapêutica, especialmente para induzir marcação de Dix–Hallpike, além de confundir exercícios de habituação com reposicionamento canalicular.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado pedir primeira linha na VPPB de canal posterior, procure a alternativa que seja procedimento de reposicionamento canalicular.
- Separe sempre teste diagnóstico de manobra terapêutica: Dix–Hallpike diagnostica; não trata.
- Exercícios de habituação, como Brandt–Daroff, não substituem a manobra de reposicionamento quando a pergunta exige a técnica específica de primeira escolha.
- Se aparecer Epley e a questão falar em VPPB de canal posterior com foco em reposicionamento, essa é a resposta padrão mais consolidada.
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