Aponte, no complexo TORCH, o agente mais associado à perda ...

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Q3793476 Fonoaudiologia
Aponte, no complexo TORCH, o agente mais associado à perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a associação mais forte, no complexo TORCH, entre citomegalovírus congênito e perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva, conforme a base técnica oficial do CDC. Esse critério é o que individualiza a alternativa C como correta.

Tema central: TORCH e perda auditiva
Análise das alternativas
A
Errada
Toxoplasma gondii integra o TORCH e pode causar sequelas congênitas, mas não é o agente mais associado ao padrão clássico de perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva exigido pela questão. O erro da alternativa é não corresponder à associação etiológica predominante cobrada.
B
Errada
A rubéola congênita é causa reconhecida de perda auditiva neurossensorial, mas o enunciado não pergunta por agente associado genericamente à surdez congênita. Pergunta pelo mais associado ao padrão tardio/progressivo, e esse papel, segundo a base, é do citomegalovírus congênito.
C
Certa
A alternativa C está correta porque o citomegalovírus congênito é a etiologia classicamente vinculada ao padrão descrito no enunciado: perda auditiva neurossensorial que pode não estar plenamente manifesta ao nascimento, surgir depois e progredir ao longo da infância. Esse é o traço distintivo apontado pela base oficial de referência e é o que individualiza o CMV entre as opções apresentadas.
D
Errada
Herpes simples congênito/neonatal pode produzir doença grave, porém não apresenta, como associação clássica predominante, o padrão de perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva cobrado pela questão. O diferencial técnico pedido recai sobre o CMV congênito, não sobre o herpes simples.
E
Errada
Sífilis congênita pode se associar a alterações auditivas em determinados contextos, mas não ocupa, no complexo TORCH e para fins de prova, a posição de etiologia mais associada ao padrão clássico de perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva. Por isso, é superada pela alternativa C.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre agente que pode causar perda auditiva congênita e agente mais associado especificamente à perda auditiva neurossensorial tardia/progressiva. Isso induz especialmente ao erro de marcar rubéola.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique o qualificativo clínico que restringe a resposta: aqui não bastava 'causar surdez', mas sim estar mais associado ao padrão tardio/progressivo.
  • Em TORCH, quando a questão destacar perda auditiva neurossensorial com aparecimento após o nascimento ou progressão ao longo do tempo, priorize CMV congênito.
  • Não trate todas as infecções congênitas com potencial de acometimento auditivo como equivalentes; a resposta depende da associação predominante pedida no enunciado.

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