Em tempos pretéritos à criação do Sistema Único
de Saúde (SUS), o acesso aos serviços públicos de
saúde no Brasil era limitado principalmente aos
trabalhadores formais e seus dependentes,
atendidos pelos Institutos de Aposentadoria e
Pensões e, posteriormente, pelo Instituto Nacional
de Assistência Médica da Previdência Social
(INAMPS). Qual era a principal característica desse
modelo de atenção à saúde?

Question

Em tempos pretéritos à criação do Sistema Único 
de Saúde (SUS), o acesso aos serviços públicos de 
saúde no Brasil era limitado principalmente aos 
trabalhadores formais e seus dependentes, 
atendidos pelos Institutos de Aposentadoria e 
Pensões e, posteriormente, pelo Instituto Nacional 
de Assistência Médica da Previdência Social 
(INAMPS). Qual era a principal característica desse 
modelo de atenção à saúde?  Alternativa A: O financiamento público universal e a 
descentralização das ações de saúde entre os 
entes federativos.  Ou Alternativa B: A integração entre ações preventivas e curativas 
voltadas a toda a população.  Ou Alternativa C: A ampliação das ações de vigilância em saúde e 
o fortalecimento do controle social.  Ou Alternativa D: A prioridade para ações de promoção da saúde e 
intersetorialidade das políticas públicas Ou Alternativa E: A segmentação do atendimento, com foco na 
assistência 
médica individual vinculada à 
previdência social.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A segmentação do atendimento, com foco na 
assistência 
médica individual vinculada à 
previdência social.  Gabarito: EFundamento decisivo: O enunciado informa que o acesso era limitado aos trabalhadores formais e seus dependentes, atendidos por IAPs e INAMPS. Isso indica um modelo previdenciário, segmentado e não universal, o que direciona a resposta para a alternativa E.Tema central: Modelo previdenciário pré-SUSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui ao modelo pré-SUS financiamento público universal e descentralização entre entes federativos. Esses são traços estruturantes do SUS, incompatíveis com o arranjo previdenciário restrito referido no enunciado.BErradaEstá errada porque fala em integração de ações preventivas e curativas para toda a população. O ponto do enunciado é justamente o contrário: o acesso era segmentado, não orientado universalmente.CErradaEstá errada porque amplia o foco para vigilância em saúde e controle social fortalecido. Isso não corresponde ao padrão previdenciário assistencialista, cujo núcleo era a assistência médica individual vinculada à previdência.DErradaEstá errada porque desloca a caracterização para promoção da saúde e intersetorialidade. Essas diretrizes ampliadas não definem o modelo pré-SUS descrito, que tinha ênfase médico-assistencial segmentada.ECertaA alternativa E está correta porque descreve a característica central do modelo anterior ao SUS: a assistência era vinculada à previdência social e destinada principalmente aos contribuintes e seus dependentes. O critério técnico decisivo é a segmentação do acesso, com predomínio de assistência médica individual, em vez de um sistema universal voltado a toda a população.Pegadinha da questãoA confusão real era trocar o modelo previdenciário anterior ao SUS por características típicas do SUS ou de uma saúde pública universal, mesmo com o enunciado informando acesso restrito por vínculo previdenciário.Dica para questões semelhantesSe o enunciado mencionar IAPs, INAMPS, trabalhadores formais e dependentes, pense em vínculo previdenciário e acesso segmentado.Quando a alternativa trouxer universalidade, descentralização, controle social ou intersetorialidade, confira se a questão está falando do SUS e não do período anterior.Use a restrição de acesso indicada no enunciado como filtro: modelo restrito a segurados não pode ser classificado como universal.

Em tempos pretéritos à criação do Sistema Único de Saúde (...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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