Alternativa correta: D

Tema central: prevenção da dependência química e do uso prejudicial de álcool e outras drogas e o papel da redução de danos no planejamento de ações de saúde pública.

Resumo teórico: a prevenção em saúde vem classificada em níveis (universal, seletiva, indicada) e em estratégias (redução de exposição a fatores de risco; fortalecimento de fatores protetores; intervenções educativas). A redução de danos é uma abordagem pragmática que diminui consequências negativas do consumo (morbidade, mortalidade) quando a abstinência não é imediata ou possível. É respaldada por evidências e por diretrizes da OMS e de políticas nacionais (ex.: diretrizes do Ministério da Saúde e da Rede de Atenção Psicossocial - RAPS).

Por que D é correta: a lógica da redução de danos complementa ações preventivas ao oferecer intervenções realistas e baseadas em evidência (ex.: troca de seringas, terapia de substituição opióide, espaços seguros, campanhas de consumo reduzido). Integrar redução de danos no planejamento amplia alcance e eficácia das políticas, reduzindo riscos mesmo quando a prevenção primária falha.

Análise das incorretas:

A — incorreta: afirmação simplista. Prevenções são estratificadas (universal, seletiva, indicada); não se aplica a "toda a população" da mesma forma.

B — incorreta por imprecisão: a OMS recomenda vigilância e avaliação de consumo e danos e políticas efetivas, mas a redação que coloca como foco apenas "monitorar políticas, programas e legislação" é restritiva e não expressa as recomendações centrais (medidas populacionais e vigilância epidemiológica).

C — incorreta e confusa: o planejamento não visa deslocar uma "proporção de ocorrência" no sentido apresentado; objetiva reduzir exposição a risco e fortalecer proteção, abordando determinantes sociais e vulnerabilidades.

E — incorreta: separar rigidamente prevenção e assistência contraria o princípio da atenção integral em saúde; práticas efetivas integram prevenção, cuidado e redução de danos (RAPS e políticas públicas enfatizam essa articulação).

Dica de prova: desconfie de frases absolutas e de termos vagos; identifique se a alternativa reflete práticas baseadas em evidência e políticas públicas reconhecidas.

Fontes de referência: OMS (Global strategy on alcohol, Mental Health Action Plan) e diretrizes do Ministério da Saúde / RAPS.

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