No ambulatório de reumatologia de um hospital
universitário, o preceptor discute com seus
médicos residentes o caso de uma adolescente
com dermatomiosite juvenil, cuja resposta ao
tratamento convencional tem sido limitada.
Considera-se a introdução de um novo
imunobiológico, e dois estudos recentes são
apresentados para embasar a decisão terapêutica.
O primeiro é um ensaio clínico comparando o novo
medicamento ao esquema padrão; o segundo é
uma coorte observacional realizada em um centro
especializado, avaliando a evolução clínica de
pacientes em uso do mesmo fármaco. Com base
nos princípios da Medicina Baseada em
Evidências, assinale a alternativa que apresenta o
tipo de estudo que oferece maior nível de evidência
para orientar a escolha terapêutica na situação
descrita.