No âmbito dos fundamentos de enfermagem, a observação clínic...

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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Auxiliar de Enfermagem |

Q4125655 Enfermagem

No âmbito dos fundamentos de enfermagem, a observação clínica e o registro adequado são essenciais para a continuidade do cuidado e a segurança do paciente. Durante a verificação dos sinais vitais de um paciente internado, o auxiliar de enfermagem identifica alterações e as registra no prontuário.

Considerando os princípios que norteiam os registros de enfermagem, assinale a alternativa correta.

O registro deve ser realizado de forma subjetiva, priorizando a interpretação pessoal do profissional sobre o estado clínico do paciente, desde que essa interpretação facilite a comunicação com a equipe.

O registro pode ser feito ao final do turno, reunindo todas as informações observadas, desde que não haja perda significativa de dados clínicos relevantes e que o profissional tenha anotações pessoais.

O registro deve ser claro, objetivo, completo e realizado imediatamente após o cuidado, utilizando linguagem técnica adequada e sem rasuras ou termos ambíguos.

O uso de abreviações não padronizadas é permitido quando amplamente utilizadas pela equipe, desde que não comprometa a rapidez do registro.

A anotação do auxiliar de enfermagem deve conter apenas os procedimentos realizados, sendo que sinais e sintomas observados no paciente devem ser registrados apenas pelos enfermeiros e técnicos de enfermagem.

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